牛皮癣的病因分析

　　近十年来牛皮癣的发病率有上升趋势。认为与工业污染和工作环境有关。银屑病病因尚未明了但初步观察与下列因素有关：

　　１、遗传因素：牛皮癣是一种多基因遗传病，多基因遗传病是一些在人群中发病率较高，并且常有家族性患病现象。银屑病的家族阳性率在25%一28%左右，一般情况是，如果父母双方都是银屑病患者，子女发病率为50%一66%，如果父母中只有一方是银屑病患者，了女发病率为16.4%左右。

　　2、感染因素：最常见的是上呼吸道感染，如扁桃体炎、慢性咽炎。慢性鼻炎等。上呼吸道感染既是银屑病的始发因素也是银屑病的复发因素，尤其是儿童和急性点滴状银屑病患者，绝大多数是由上呼吸道感染引发。此外、居住或工作环境潮湿等也是常见的诱发因素。

　　3、精神因素：精神因素对银屑病的发生和加重影响很大，30%--50%患者在经历重大生活事件后发病，

　　70%一80%患者因精神紧张而复发或皮损加重。银屑病患者中有79%患者自诉精神压抑，银屑病患者中A型性格是B型性格的4.7倍，提示患者具有不稳定神经质倾向，更易出现精神紧张，情绪抑郁，患者性格除偏执外，还存在多方面的心理障碍，社交困难。

　　4、皮肤屏障功能降低：皮肤的角质层可阻止外部环境中的刺激物和过敏原侵人，同时还可防止体内的水分流失。

　　5、免疫功能紊乱：机体的免疫性就是机体具有保护自己免受其他物质损害的特性。银屑病皮损中，表皮和真皮内都有过多活化了的T细胞存在。

　　6、药物因素：临床和研究表明某些药物可以诱发或加重银屑病，如β-肾上腺素受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、锂制剂、抗疟药物、抗血脂类药物、四环素、吲哚美辛等，这些药可能与某些酶代谢、淋巴细胞活化等有关。需要强调注意的是，含有解热止痛作用的感冒类药物和某些抗生素对本病可能有诱发作用。

　　有些患者一感冒或咽痛就服用此类药物，服药后感冒、咽痛减轻，但随后1--2周后皮损加重，皮损加重时就外用或服用免疫抑制类药物，随后皮损加重，即出现感冒、咽痛，因此又服上述抗感染药，随后皮损又加重，如此反复而进入恶性循环。

　　7、饮酒是诱发因素：银屑病患者不能喝酒，喝酒会促使发病和原有的皮损加重。

　　8、环境污染是诱发因素：环境污染严重地区的患病率明显高于其他地区，如首钢、太钢、焦作及山西西山矿务局的年发病率高达0.29%—0.486%，北京市的年发病率是0.293%，而位于北京市的首都钢铁厂的年患病率却是0.486%。长期处于井下掘进，采煤工种的患病率最高。

　　9、气候干燥、寒冷是诱发因素：气温的升降变化小，发病率低，变化大则发病率高。北方比南方发病率高，高原缺氧或对环境不适应等可成为不利因素促发银屑病发病。