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皮肤呈鳞片状
症状 皮肤呈鳞片状
概述 皮肤呈鳞片状多见于银屑病患者,银屑病俗称牛皮癣,其主要特征是患者皮肤红斑或丘疹,红斑或丘疹上反复出现多层银白色干燥鳞屑。
部位 皮肤
人群 儿童 女性

皮肤呈鳞片状概述

  诱发牛皮癣的原因比较复杂,病因尚未明确。近年来多数学者认为,与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得愈来愈普遍,特别是已发展的城市。牛皮癣并不是一种传染病,但均为牛皮癣患者的皮肤问题,往往给患者带来极大的身心痛苦和经济负担,诱发牛皮癣的原因主要有以下几种:

  1、受潮着凉

  受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多,由于居住环境潮湿、天气寒冷可使本病发生或加重,因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤,住室保持通风干燥。

  2、预防感染

  局部感染是诱发牛皮癣的一个重要原因,尤其是感冒后,并发扁桃体炎、气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程。扁桃体反复发炎,与牛皮癣发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术,这一点对青少年患者尤为重要。

  3、精神因素

  日常生活由于工作压力大、休息不好,精神过度紧张造成情绪不稳定,忧思郁怒,又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律暴饮暴食,多食腥发动风之物,酗酒饮茶过度以及外界原因引起感冒,发热、扁桃体发炎免疫功能低下,缺乏抵抗力,从而导致牛皮癣发病和复发过度的精神紧张,性情急燥,情绪抑郁等精神因素为诱因占其它诱因之首,在我国约占牛皮癣总发病率的18.6%.精神过度紧张可产生一系列心理或生理反应,促使神经内分泌紊乱,损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱,从而促进了牛皮癣的发生,因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情患者应尽量控制情绪,保持平静心情,保证充足的睡眠时间。

  4、过敏因素

  皮肤过敏是诱发牛皮癣的主要原因之一。由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后,需仔细回想近来曾服用了什么东西或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继而出现红斑症状,今后应尽量避免接触,比如某些海产品、牛羊肉、辛辣食物及其它物质等。

  一、症状体征

  1、银屑病初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。

  2、银屑病发展过程中,皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如壳蛎状。

  3、银屑病的皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。

  4、银屑病患者继发红皮病者称红皮病型银屑病,皮疹有少量渗液,附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱,伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病;合并关节病变者称为关节型银屑病。

  5、银屑病容易急性发作,慢性经过,倾向复发。发病常与季节有关,有夏季增剧,秋冬自愈者;也有冬春复发,入夏减轻者。

  二、鉴别诊断

  1、慢性湿疮多有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出等急性湿疮的发病过程,皮损以肥厚粗糙为主,伴有出疹、水疱、糜烂、渗出,边界欠清,病变多在四肢屈侧。

  2、皮肤淀粉样变多发在背部和小腿伸侧,皮肤为高粱米大小的圆顶丘疹,色紫褐,质较硬,密集成群,角化粗糙。

  本病西医尚无特殊的预防方法和可以肯定的治疗方法。可以考虑中医治疗。中医治疗牛皮癣主要是对血液的调理,其中包括养血润燥法、清热解毒法、活血化瘀法等。血燥常用当归、地黄、元参、麦冬等药物治疗。血热常用药物有紫草露、二花、黄芩、黄柏、黄连。血瘀常用药物有当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等。也可以考虑药浴治疗或物理治疗以缓解症状。

  1、3大忌口: 忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口,也有不同说法,也有人认为,忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转。

  2、溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。对于此条扁桃体摘除,应该慎重。

  3、消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。

  4、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。

  5、需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止皮肤感染。

  6、避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损。

  7、避风寒,防止上呼吸道感染。

  8、宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴。

  9、饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如羊肉、海鲜等。

  10、注意饮食卫生,预防肠炎等疾病发生。

  11、脓疱型患者勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。

  12、在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。

  13、内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。

  14、多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。

  15、清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。

  16、银屑病临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用2-3个疗程药物进行巩固,使病毒清理更彻底,以免复发。

  17、夏天,可以多让患处受阳光照射,但不能太强烈,容易灼伤皮肤。(借鉴紫外线治疗,因为太阳光,含有少量紫外线,对病状有好处)。

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