咽喉炎

　　急性咽喉炎：

　　常为病毒引起，其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎，且常是麻疹，流感，猩红热等传染病的并发症。受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等，降低人体抗力，容易促其发病。

　　慢性咽喉炎：

　　主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。

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　　咽炎的主要症状表现如下：

　　1、咽部有刺激感，异物感、咳之不出咽之不下、微有咽痛;

　　2、持续性的干咳或干呕、干燥、干痒;

　　3、咽部有痛感痒感常伴有口臭;

　　4、清晨有恶心反胃的感觉;

　　5、声带容易疲劳、嘶哑;

　　6、睡觉时打鼾，呼吸不畅;

　　7、胸口发闷、发慌;

　　8、咽部附着粘性痰液;

　　9、头痛，头晕，乏力。

　　当您发现你有了上述的描述中的一条或多条，请及时就医，以免急性咽炎向慢性咽炎转变，加重病情和身心负担。

　　根据病史、症状及局部检查所见，诊断不难。为明确致病菌，可进行咽部细菌培养。

　　急性咽炎应注意是否为急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱症状或伴发症状，在儿童患者尤为重要。此外，如在口腔、咽部、扁桃体出现假膜坏死，应行血液检查，以排除血液病。急性咽炎可引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管炎及肺炎。若致病菌及其毒素侵入血循环，则可引起急性肾炎、风湿热、败血症等全身并发症。

　　鼻、咽、喉、食管和颈部的早期恶性病变仅有与慢性咽炎相似的症状，故应应排除这些部位的隐匿性病变，须作全面仔细的检查，以免误诊。

　　萎缩性咽炎应注意与干燥综合征相鉴别，后者除了咽部干燥外，还有口干、眼干以及结缔组织疾病，血清学检查可明确诊断。

　　1、急性咽炎的治疗

　　(1)、感染较重，全身症状较明显者，应卧床休息，多饮水及进流质饮食，选用抗病毒药和抗生素或磺胺类药，亦可用有抗病毒和抗菌作用的中药制剂。

　　(2)、全身症状较轻或无全身症状者，可采用局部治疗：复方硼砂溶液含漱，口服杜灭芬喉片，碘含片及银黄含片等，每日4~6片。另外，还可用1%~3%碘甘油、2%硝酸银涂抹咽后壁肿胀的淋巴滤泡，有消炎作用。

　　(3)、中医认为本病多为外感风热，宜疏风解表，清热解毒，用银翘散加减，并可选用六神丸等。

　　2、 慢性咽炎的治疗

　　(1)、去除病因 戒除烟酒，改善工作和生活环境(避免粉尘及有害气体)，积极治疗鼻和鼻咽部慢性炎症，纠正便秘和消化不良，治疗全身性疾病以增强抵抗力，对本病的防治甚为重要。

　　(2)、中医中药

　　中医认为慢性咽炎系阴虚火旺，虚火上扰，以致咽喉失养。治宜滋阴降火，用增液汤加减。亦可用双花、麦冬适量，加胖大海二枚，用开水泡代茶饮之。

　　(3)、局部疗法

　　慢性单纯性咽炎：常用复方硼砂溶液、呋喃西林液、2%硼酸液含漱，或含服喉片，如碘喉片、薄荷喉片、银黄含片及服用六神丸和金嗓清音丸等。

　　慢性肥厚性咽炎：除了用上述方法处理外，还需对咽后壁淋巴滤泡进行处理，可用化学药物如10%硝酸银溶液烧灼肥大的淋巴滤泡，也可用冷冻或激光治疗。但处理范围不宜过大过深，以防日后咽部干燥，咽粘膜萎缩。

　　3、萎缩性咽炎的治疗

　　可用小剂量碘剂(2%碘甘油)涂布于咽后壁粘膜上，可促进腺体分泌，改善于燥症状。雾化治疗亦能减轻干燥症状。服用维生素A、B2、C、E等可促进粘膜上皮生长。

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　　1、预防咽喉炎发作要在咽喉炎的急性期及时治疗。

　　2、预防咽喉炎发作要积极治疗鼻、口腔、下呼吸道疾病、包括病牙。

　　3、勿饮烈性洒勿吸烟，饮食时避免辛辣，酸等强烈调味品。

　　4、改善工作生活环境，结合生产设备的改造，减少粉尘，有害气体的刺激。生活起居有常，劳逸结合。及时治疗各种慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡盐水漱口或少量饮用(高血压，肾病者勿饮盐开水)。

　　5、预防咽喉炎发作要适当控制用声。用声不当，用声过度，长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利。 

　　6、咽喉炎发作的时候最好不要使用含片，因为西药成分的含片含有碘，中药成分的含片含有冰片，这两种成分都会损伤咽喉的黏膜。虽然说黏膜能够重复再生,但药物引起的咽喉炎很难医治。