咽部黏膜有丰富的神经与血管，任何因素一旦刺激咽部，即可引起神经末梢的痛觉反应。咽部感觉主要来自舌咽神经。另外，三叉神经的上颌支、蝶腭神经节的分支、副神经和颈上交感神经节的分支组成的咽丛，接受咽部感觉。蝶腭神经节的腭后神经司扁桃体上部的感觉。鼻咽部是由三叉神经的上颌支支配。喉部的感觉来自喉上神经。口腔的感觉来自三叉神经的上、下颌神经。
另外，咽部的非感染性因素，如异物、外伤、肿瘤溃烂、茎突过长、舌咽神经痛、咽肌风湿性病变及粘膜过敏反应等，也会引起咽痛。邻近器官疾病引起的咽痛：属于反射性咽痛。口腔牙齿、牙龈的炎症、鼻炎、鼻窦炎、喉部炎症、结核、颈部动脉鞘炎、纤维组织炎、淋巴结炎、甲状腺炎、颈椎病、食管炎、食管上段异物等，均可引起不同程度的咽痛。全身性疾病引起的咽痛：在一些全身性疾病中，咽痛为其局部症状之一，常见病有单核细胞增多症、粒细胞白血病、急性白血病等血液病、流感、流脑、麻疹、猩红热、伤寒等传染病、风湿病、痛风等。有些妇女在月经前3-4天内也可出现咽痛或灼热感，这与雌激素水平过高有关。
一、病史
1、要询问咽痛的性质、程度和部位 如隐痛、钝痛、针刺痛、跳痛、撕裂痛，吞咽痛、自发痛，左侧、右侧或正中等。起病急骤或缓慢，持久或短暂。
2、询问伴随症状，如发热、声音嘶哑、言语不清、张口困难、吞咽困难、呼吸困难、颈部活动受限等，有助诊断。
二、检查
1、咽痛口咽部有相应的局部发现时 如黏膜急性充血、水疱溃疡、白膜及伪膜等，诊断比较容易。
2、咽痛口咽部所见正常时 应详查舌根部、会厌以及喉咽部，尤其梨状窝，注意有无充血水肿、溃疡、肿物等。舌咽神经痛时，舌根部常常有扳机点。
三、应该与下面的症状相鉴别诊断：
1、吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛 吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛是食管癌早中期的表现之一。主要为进行性吞咽困难，早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感，咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适。
2、吞咽痛 咽部炎症的表现，初起时咽部干燥，灼热，继而疼痛，吞咽时尤其明显。
一、咽痛出现以下情况应及时就医：
1、体温高于38℃并无其他感冒征象，这可能提示为咽喉的链球菌感染。
2、有流感样症状，几天内未见好转，这可能提示为传染性单核细胞增多症。
3、任何声嘶超过两周，这可能是咽喉癌或口腔癌的指征。
4、咽痛持续1周以上，并伴有鼻流涕，这可能是过敏的征象。
5、咽痛伴有流涎，或有吞咽和呼吸困难，这常提示会厌感染或咽喉背部的脓肿。咽痛总持续存在，或在几天内加重，必须看医生。如果长期咽痛不加以治疗，咽痛可以导致风湿热，对于心脏有害，或造成急性肾炎，对肾脏有损害。
二、相关疗法
1、芳譬疗法
为加快血液循环并加强在疼痛区域的排液，用含桉树油和薄荷油各2滴的洗液涂抹咽喉和胸部。
2、指压疗法
因感冒或流感而引起的咽痛，可以用你的右手拇指按压左手合谷。合谷位于食指和拇指之间。对着你的食指骨用力按压一分钟。怀孕时禁用。
用拇指按压曲池，它位于左肘外缘的末端。按压继续——分钟，对侧重复。可以减轻由感冒所产生的发热症状。
为减轻咽喉肿痛的不适，可以按压负防穴，用你的左手拇指用力按压你的右手拇指根部鱼际中央。按压一分钟，对侧重复。
3、蒸汽疗法
为减轻疼痛可以试着吸人蒸汽。在水杯中放人热水。用块毛巾挂在你头上以防止水汽外流，在水滚开时靠近水杯。通过你的口鼻深吸入水汽，持续5-10分钟，每日重复几次。
4、偏方疗法
(1)冰硼散、珠黄散、锡类散或西瓜霜喷剂任选其一，吹于患处。
(2)山豆根噙在口中，咽津自愈。
(3)龙胆草，水煎服之。
(4)治喉痹肿痛不可下药，蛇床子烧烟于瓶中，口含瓶嘴，吸烟吞之。
(5)治喉肿痛不通，巴豆去壳，绵纸微裹，塞左右鼻孔中，立通。
(6)治喉中热痛，用青艾叶杵汁，灌入喉中。
(7)治咽喉干痛，用桔梗1 寸含之咽津。
(8)治喉痹欲死者，白僵蚕为末，姜汁调下立愈。
(9)治喉肿痛，半支莲捣汁饮，症状立减。
(10)治喉肿痛，生韭菜捣烂，或黄柏末醋调，敷项上，干即易之。
1、保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。同时，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，对防治咽炎也不容忽视。
2、进行饮食调养，以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等，或多喝水及清凉饮料，但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
3、气功疗法治疗咽炎，方法是：静坐，两手轻放于两大腿，两眼微闭，舌抵上腭，安神入静，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液满口，缓缓下咽，如此15—20分钟，然后慢慢睁开两眼，以一手拇指与其余四指轻轻揉喉部，自然呼吸意守手下，津液满口后，缓缓下咽，如此按揉5—7分钟。每日练2—3次，每次15—30分钟。
