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症状 |
咽部有异物感(别名:咽异感症)
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概述 |
咽部有异物感医学上叫做咽异感症。咽异感症的症状有咽喉有异物、肿胀、干燥,好像咽部粘着什么东西,喝水吃东西都去不掉。
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部位 |
耳/鼻/喉
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人群 |
儿童
孕妇
女性
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咽喉结构图
咽部有异物感的原因是很多的,但咽喉部和邻近组织的疾病最主要的原因。还要检查一下有没有消化功能异常、植物神经功能失调、口腔疾病、情绪过分激动等等情况存在。导致咽部异物堵塞感的原因具体来说有如下几个方面:
一、非器质性因素
如患有咽神经官能症、癔病、疑癌症、精神分裂症及焦虑状态下均可出现咽部异常感觉。
二、器质性因素
1、上呼吸道慢性炎症。鼻炎、咽炎、喉炎等均可使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起感觉异常。
2、神经肌肉痉挛性疾病。咽肌痉挛、食管肌痉挛可诱致咽异感症状。
3、颈部疾病。如茎突过长、颈椎骨质增长或畸形等。
4、反流性食管炎及胃病。可在咽部产生一种反射性堵塞或紧迫感。
5、贫血病人有的也出现咽部堵塞,咽下困难。
6、咽、喉、食管、贲门部癌肿早期,可能仅具有咽异感症状。
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咽部异物感就是指喉咙里觉得有什么东西的感觉,如好像米粒、瓜子壳、毛线、头发丝、蚁爬感或有什么球状物体阻塞喉咙等,吐之不出,咽之不下,让人心烦气躁。这种症状在中医叫做梅核气,源自于明代的医书“梅核气者,塞碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也”的描述,非常地形象。患者讲述这种感觉亦很形象生动,说异物就在喉咙里,或固定不动,或上下移动,时有时无,一般多在咽喉正中线上,亦有的偏于一侧,或者根本说不清是什么感觉,亦不能明确部位。
一、咽部异物感的诊断:主要是找寻病因,首先应详细询问病史,然后做全面、认真的检查,从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断,也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。
二、排除器质性病变:在排除了明显的器质性病变后,可按功能性疾病所致的咽部异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。
三、局部及全身检查:
1、耳鼻咽喉检查。
2、精神、神经科检查。
3、内科检查:包括血压、血、尿、粪常规检查,基础代谢率测定,上消化道造影,颈部正、侧位片,纤维鼻镜、咽喉、食管内镜检查,胃液分析等。
上述检查在临床实际工作中不可能逐项一一进行,主要以病史及一般检查为主,根据具体情况,再在某些方面进行必要的检查。
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1、临床上以慢性咽炎为主,兼有咽异物感,常用的中成药有知柏地黄丸、金嗓利咽丸、清咽润喉丸等。
2、如果是常因情绪紧张而诱发,可选用加味消遥丸同服。
3、若临床症状明显,不易缓解,服用中药汤剂治疗较为有效。
除了相关临床治疗外,患者在生活上要多加注意,比如要尽量预防感冒,生活要有规律,食用辛辣食物要有节制,同时还要注意放松紧张情绪,不要过度劳累。
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1、注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。
2、减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。
3、应加强身体锻炼,增强体质。
4、预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。
5、合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。
6、保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。
7、宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。
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