一、临床症状
体格检查即可诊断。
1、红痱：临床上最常见的红痱(红色粟粒疹)是因汗液在表皮内稍深处溢出而成。任何年龄均可发生。多发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部，为针头大小的尖头圆形的密集的丘疹或丘疱疹，有轻度红晕。皮疹常成批出现，自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有中轻度皮屑。
2、白痱：白痱(晶形粟粒疹) 是汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温环境中大量出汗、长期卧床和过度衰弱的患者。在颈、躯干部发生多数针尖至针头大小，浅表性小水疱，壁极薄，微亮，内容清，无红晕。无自觉症状，轻擦之后易破，干后有极薄的细小鳞唇。
3、脓痱：脓痱(脓疤性粟粒疹) 是顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见，常发生于皱襞部位，如四肢屈侧和阴部，小儿头颈部也常见。脓疱内常无菌，或为非致病性球菌，但溃破后可继发感染。
二、鉴别诊断
1、蔷薇疹样发疹：常见于布鲁菌病10%的病例发生非特异性皮疹，较常见的为麻疹样、猩红热样及蔷薇疹样发疹。流行病学资料及职业对协助诊断本病有重要价值，若同时有本病的一些特殊临床表现，如波状热、睾丸炎等，则诊断可基本成立。血、骨髓、脓液等培养的阳性结果为确诊的依据。凝集试验(或ELISA、补结试验等)宜月逐周测定，高效价或效价成倍升高者有诊断价值。慢性患者凝集试验阴性时宜作ELISA或抗人球蛋白试验，为鉴别自然感染和人工免疫，或明确疾病是否活动，则可作2-ME试验。
2、糙皮病样皮疹：常见于Hartnup病，是一种遗传性氨基酸代谢病，又称遗传性菸酸缺乏症，临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。
3、红斑样皮疹：是一种很常见的皮肤病的症状，很多皮肤病都有这种症状。表现为皮肤散在性红色疙瘩，红色斑片。
4、痤疮样皮疹：好发于面部长期接受美容者，表现为局限性粉刺、炎性丘疹、脱屑性红斑样皮疹。
5、多形红斑：是一种急性自限性炎症性皮肤病，常伴发粘膜损害，皮疹呈多形性，典型损害为靶形或虹膜状损害。多形红斑常发生于春秋二季，往往起病较急。前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端，口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性，呈红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫斑有风团等，但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红，中央可出现水疱。外观甚奇特，个个皮疹境界清楚，宛以靶状形态，此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹，对诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状，病程自限，皮损约经2～4周可望消退，但常常再复发。
生了痱子不要用手抓，不要用强碱性肥皂洗。不要用热水烫，可用温水冲洗擦干，扑撒痱子粉。抓破后有感染的患者，应涂用抗生素药膏。
一、一般治疗
保持室内通风凉爽，勤洗澡;保持皮肤清洁、干燥;小儿要勤洗澡，及时擦干汗及更换衣服;发热、卧床病人，勤翻身，经常擦洗皮肤。可进食：如绿豆糖水、绿豆粥、清凉糖水等。
二、药物疗法
内服清热、利湿、解暑的中药或制剂。外用消炎、止痒制剂。如发生继发感染可使用抗生素。
验方一：花椒10克，加少量水，用小火煮6分钟，待温度较低时，用棉花取花椒水涂抹于患处，连续涂抹2～3日可愈。
验方二： 用黄瓜切断面，或用捣烂的丝瓜叶涂擦痱子，每天2～3次，几天后可见疗效。
验方三：较重的痱子，可取甘草研末1份，滑石粉2份，扑擦痱子。
验方四：臭梧桐100克，马齿苋200克煎水外洗。
验方五：十滴水治痱子。先用温于水患处皮肤的汗水和分泌的油脂擦洗干净，然后，挤出数滴十滴水涂于患处，让其自然风干。涂药处的皮肤略有灼热杀痛感，几分钟以后就不那么痒，不那么痛了。每日涂抹，两三次即可。两三天就能消炎、消肿、止痒。较为严重者可延长用药。婴幼儿皮肤细嫩，不宜直接擦涂，可将十滴水与温开水按1：10的比例稀释后再用。每天擦涂次数可视其痱子多少而增减。要防止用手指甲抓挠而感染，用棉花棒擦涂为宜另外，也可用洗浴方法防治。方法是每次给小孩洗澡时在温水里加入适量的十滴水(如半小瓶)，但要注意只能用清水洗浴，不要使用香皂、浴液等，以保持药力。
验方六：取生姜汁，涂抹于患处。
验方七：用霜桑叶200克、绿豆200克和炉甘石50克研成粉末。每晚用干桑叶熬水洗澡后，就涂上这种自制的“痱子粉”。四五个晚上可以治愈。霜桑叶必须是霜降后采摘或霜打落地的，晾干，用布袋子挂在通风处备用。鲜桑叶也可代用，但效果稍差些。
验方八：长痱子处用清水洗净，用“郁美净儿童霜”擦在痱子处，每日最少2次。有两三天就可以治好，且不反复。
验方九：150克炉甘石，50克氧化锌，50毫升甘油加纯进水调至1000毫升即可。(局部外用，不可入口，用时摇匀，取适量于患处，一天2~3次。)
验方十：吃藿香正气胶囊可以消除痱子
验方十一：煮过马齿苋的水擦洗痱子，早晚各一次，在擦第二遍后，痱子开始消退，擦过三遍，痱子消失。马齿苋，叶呈扁椭圆形，紫梗，路边。草地均可找到。
验方十二：可用西瓜皮擦拭患处，每次擦至微红，一天擦两三次，第二天就见效(不痒了)，两天后可结痂。
验方十三：用生黄瓜汁或黄瓜片分别贴擦于患处，两三次即可痊愈。此方法尤其适用于小儿。
验方十四：将苦瓜切片，用带汁的苦瓜肉涂擦痱子处，早晚各一次。
验方十五：桃叶50克，加水500毫升，将其熬到只剩一半水量时，用煮过桃叶的水直接涂擦痱子。
验方十六：外扑六一散或痱子粉。外搽炉甘石洗剂(或1%薄荷炉甘石洗剂、1%冰片炉甘石洗剂)或三黄洗剂。皮疹多者，可先用皮肤外洗一方水煎温洗，再用上述粉剂或洗剂。
1、千万不要抓破。特别是在有水疱和丘疹的部位，因为只要有一点损伤就有感染的危险。很多患者会在夜间的时候无意识的去抓它，所以患者要把指甲剪短，如果是小孩子的话，那么就要给他带上手套睡觉。
2、在衣着方面，特别是衬衣和贴身衣服，千万不要有刺激性的。一般要质地柔软的棉布做的衣服最好，不要穿化纤和毛织品。
3、不要吃带刺激性和油腻的食品。
4、大便要通畅。有便秘时，可服轻泻药或灌肠。
5、保持皮肤和粘膜的清洁。
