斜视性弱视

　　1、配戴矫正眼镜

　　对于伴有内斜视的远视患儿，配镜度数首先从矫正眼位角度考虑，其次才是矫正视力。对于内斜视中调节过强的患儿，可以过矫+1。00D左右。伴有外斜视的远视患儿，配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜，+3。00D以内者可以不戴镜。对于伴有内斜视的近视患儿，配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜。对于伴有外斜视的近视患儿，配镜度数应以尽量提高矫正视力的前提下，配足度数或适当过矫。

　　2、家庭弱视训练(五步训练法)

　　对于单眼斜视弱视儿童，可优先选用健眼严格遮盖法;对于交替性斜视弱视儿童，可用双眼交替遮盖法;为了使孩子尽快恢复视力可采用静态光增视训练法、动态光增视训练法、CAM增视训练法、精细目力增视训练法、全息电脉冲增视训练法等五步训练可助孩子迅速提高视力。

　　第一步、静态光增视训练法：

　　将视觉感受性训练功能、双眼协调性训练功能、分辨能力训练功能、眼肌调节训练功能、云雾和暗室训练功能、保健光按摩训练功能、立体视觉训练功能等七项有效疗法合为一体由全电脑控制组合为静态光疗法。

　　主要原理：由于典斑区锥状细胞对红光较敏感，因此本弱视治疗仪采用波长640nm的光源，同时遮盖主导眼，能促使旁中心注视较快的转变为中心凹注视，当注视性质转变后，继续用遮盖法治疗。游走性和黄斑旁注视眼用以上疗法尤为适宜。

　　为增强疗效本第六代LBS-6治疗仪，通过光谱、光强、闪光图形、视觉距离及频率调制的多种变换，促使黄斑中心注视、刺激锻炼视锥细胞和视神经节细胞，锻炼视觉中枢，唤醒视锥细胞或视中枢细胞，增强眼睛的视觉感受功能和调节功能，促进视觉发育，达到有效治疗各类弱视的效果。

　　第二步、动态光增视训练法

　　主要原理：采用电脑自动控制的光点目标及其特定的闪动时间与韵律，模拟远近运动的目标，通过眼睛不由自主地跟随光点目标上下左右移动，使视锥细胞、视神经细胞、视觉中枢和睫状肌等得到充分协调的锻炼。作用到眼轴的前端，能有效地阻止眼轴拉长，并可使已变长的眼轴逐渐复原，恢复眼球的屈光度。可以使人眼视觉功能在符合视觉生理机能的条件下，短时间内得到最大程度的改善。

　　第三步、CAM增视训练法：

　　是上世纪60年代英国Camell发明，被国际眼科确认的治疗弱视的最有效地方法之一，通过我公司的进一步改进。弱视治疗机有一个旋转的光栅，上方置一块透明图案板，让小孩遮闭健眼注视黑白高对比转动条纹背景下的精细图案，在大脑的支配下，用手精心描图，达到手脑眼协调训练的目的。在描绘趣味图案的过程中，由于弱视眼既在各方位上受到不同空间频率的刺激，又受到有对比度的光栅刺激，更容易使视觉神经兴奋，使视觉神经轴突得到活化，迅速恢复视功能，建立立体视觉。

　　第四步、精细目力增视训练法：

　　由于幼儿的眼球在发育期间，眼底黄斑部中心凹的视神经细胞得不到足够清晰的物象的刺激，影响了它的发育，而失去了对精细空间分辨的能力，引起视觉紊乱，从而形成弱视，弱视儿童进行精细目力训练是就是有意识的强迫弱视眼专注某一细小目标，使其弱视眼中被抑制的感光细胞受到刺激，解除抑制，从而提高视力。

　　第五步、全息电脉冲增视训练法：

　　全息电脉冲法是将睫状肌锻炼功能、穴位电刺激功能、针灸、按摩功能等疗法结合为一体的全程电脑控制的一项疗法。强度25级可调，最大限度的提高疗效的同时保护了舒适的要求。

　　主要原理：模拟传统针灸、按摩等手法，通过电脑编码脉冲自动寻找眼周五大明目穴位，快速打通眼部与肝肾间的气血通道，使营养源源不断输送到眼部，有效缓解眼疲劳，消除睫状肌痉挛，解除弱视内因，轻松恢复视力。

　　3、手术治疗

　　1~3岁内发生的斜视如果在配戴矫正眼镜后仍残留内斜视，可以考虑手术矫正斜视，有利于儿童弱视的治疗和双眼视觉功能的健全与完善。3岁以上经过弱视训练或治疗后，视力以恢复正常，可以考虑手术矫正，有利于巩固正常视力，并建立并完善双眼视觉功能。发生在新生儿时期的斜视，应当积极争取早期手术，在1~1.5周岁内完成手术为宜。新生儿斜视的早期手术，对于建立双眼视觉和防治弱视意义重大。