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小儿重症肌无力治疗护理:
一、胆碱脂酶抑制剂
1、 甲基硫酸新斯的明 此药可使肌力一时增强, 敏感者在数小时后即见眼睑增大, 言语转为响亮, 行动能力转强。对确诊为新生儿重症肌无力的病孩, 可在吸吮前20 分钟给予。
2、溴化既睫斯的明 属非极化药物, 吸收较好。溴化既睫斯的明属非极化药物, 吸收较好。从小剂量开始,逐渐增加,直到满意效果为止,用药时间长,毒性小。
3、溴化新斯的明:口服, 在嗅化毗睫斯的明效果不佳时才给予。此药作用较快, 但毒性较大, 副作用与澳化毗咤斯的明类似。
二、激素疗法激素治疗的适应症
疗效可在短期内预期达到;好转率高,复发时再用激素仍有效; 减少抗胆碱脂酶药物的剂量, 因而减少了胆碱能性肌无力危象的发生。治疗期症状加重均发生在服药的早期,在医院治疗可迅速好转,因此有利于门诊继续服药。
三、钻照射胸腺胸腺放射治疗
能抑制胸腺组织的增生和有关淋巴细胞的功能。如果在胸腺切除术有禁忌症时,可用钻照射胸腺。发病三年以内,40岁以下效果更好, 但多数是在6 个月后到3 年之间。症状改善率与所用的伦琴剂量有关, 胸腺瘤者, 术前放射治疗可以改善病人的预后。
四、免疫抑制药
肾上腺皮质激素可抑制机体的自身免疫反应,恢复Ach R的正常功能而起到治疗作用。