胎儿宫内发育迟缓

　　1、加强监护

　　(1)观察胎动，3/d。

　　(2)胎儿监护，NST至少每周1次，NST无反应型应做OCT。OCT为阳性者酌情终止妊娠。

　　(3)超声监测，羊水指数或羊水池最大深度，每周1次。

　　(4)尿E3，或E/C比值测定，每周1次。

　　2、产科处理

　　(1)经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好，可继续妊娠，但不能超过预产期。

　　(2)经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者，则在分娩前1～2d给泼尼松或地塞米松，促进胎肺成熟后，应尽快终止妊娠。

　　(3)有下列情况应立即剖宫产结束分娩：①NST为无反应型，CST为阳性者。②B超测定羊水过少，并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者。③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素，且病情严重或合并产科异常者。

　　3、宫内生长迟缓的新生儿处理

　　(1)分娩前做好各项急救准备。

　　(2)胎儿娩出后应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪，预防呼吸窘迫综合征(RDS)。

　　(3)保暖。

　　(4)及早喂葡萄糖水或开奶。