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> 皮肤有压痕概述
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多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应,使肥大细胞释放出组织胺类的生物活性物质,引起皮肤毛细血管扩张,通透性增强,使血浆、组织液渗透到真皮层而致。
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一、诊断
1、患者的皮肤对外界机械性刺激非常敏感,皮肤上通常无风团,若用指甲或钝器划皮肤时,在受刺激部位很快出现条状隆起性划痕。
2、体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等常与发病有关。外伤、衣服、摩擦、束带、搔抓等均可引起风团和瘙痒。
3、病程不定,可持续数月或长期存在。
4、此外,在罕见情况,皮肤划痕症消退半小时至5、6小时后,风团反应又在原部位出现,并可持续至48小时,此称延迟性皮肤划痕症。
二、鉴别诊断
挤压综合征是在四肢或躯干肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现的。临床以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。
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1、一线治疗药物 抗组胺药是慢性荨麻疹的主要治疗药物,它们能减少瘙痒、风团。
2、二线治疗药物:皮质类固醇激素:对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时为缩短病症偶需口服皮质类固醇激素。肾上腺素:对唇黏膜的血管性水肿,可直接用肾上腺素喷雾吸入能取得一定疗效。甲状腺素:CIU病人出现甲状腺自身免疫时,甲状腺自身抗体阳性,可应用甲状腺素治疗。白三烯受体拮抗剂:慢性荨麻疹单用抗组胺药治疗是困难的,常不能获满意结果。孟鲁司特(montelukast)是一种白三烯受体拮抗剂。磺胺吡啶:可用于慢性荨麻疹、迟发性压力性荨麻疹的治疗其他:秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和消炎痛治疗荨麻疹性血管炎明显有效。
3、三线治疗药物:免疫抑制剂。当然药物治疗一定要在医生处方下使用。
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1、冷冰敷:荨麻疹发作、奇痒难耐时,可利用冷冰敷缓和症状。
2、避免洗热水:可使用肥皂或沐浴乳洗澡,但要避免洗热水,因为热水会使血管扩张,会使得膨疹更加厉害。
3、使用止痒药膏:涂抹碱性物质,如氧化镁乳液,可以改善病情。
4、忌食诱发过敏原食物。
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