呕吐咖啡样物

　　首先是处理原发病，其次是维持胃内pH 在4.0以上。包括以下措施：

　　1、纠正全身情况 速补液、输血、恢复和维持足够的血容量。

　　2、控制感染。

　　3、避免服用对胃有刺激的药物，如阿司匹林、激素、维生素C等。

　　4、静脉应用止血药 如立止血、PAMBA、Vit K1、垂体后叶素等。另外还可静脉给洛赛克(losec)、法莫替丁等抑制胃酸分泌药物。

　　5、局部处理 放置胃管引流及冲洗或胃管内注入制酶剂，如洛赛克、凝血酶等。可行冰生理盐水或苏打水洗胃，洗胃至胃液清亮后为止。

　　6、内镜的应用 胃镜下止血，可采用电凝、激光凝固止血以及胃镜下的局部用药等。

　　7、介入治疗 可用选择性动脉血管造影、栓塞、注入血管收缩药，如加压素等。