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症状 |
虹视
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概述 |
虹视是指灯光周围看到虹彩样光环的一种自觉症状。一般是青光眼的特征。
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部位 |
眼
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人群 |
儿童
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虹视是眼疾中一个多见的症状,常是下列几种眼疾的病兆:
1、结膜炎:
由于粘液性分泌物涂布于角膜表面,这时可出现虹视,在擦去分泌物之后,虹视即可消失。如果外结膜囊内有血液、脓液,小气泡等,也可出现虹视。
2、角膜炎:
因角膜上皮损伤及角膜水肿,也可导致虹视。
3、色素膜炎:
因累计角膜内皮细胞,破坏了角膜水化作用,引起角膜上皮水肿,出现大泡样或小泡样时。色素膜炎即可有虹视症状。
4、白内障:
由于放射状排列的晶体纤维吸水、肿胀,产生分光作用所致。
5、青光眼:
青光眼眼压升高时,角膜过度伸展,使角膜水肿,患者看到白炽光周围出现彩色晕轮像雨后彩虹(把白炽光分解为七色光线一样),呈现内绿外红的排列顺序,称为虹视。虹视可作为青光眼诊断的重要主观指征之一,称为真性虹视。因为晶状体混浊、角膜薄翳、的卡因点眼后角膜表层混浊,慢性结膜炎或睑板腺分泌旺盛时,其分泌物呈薄膜样蒙在角膜上,引起屈折作用等因素造成的“虹视”,与青光眼眼压高造成的虹视有着本质的不同,称为假性虹视。
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为了区别生理性和病理性虹视,可让患者通过一个狭窄的裂隙观看一个光源,将裂隙垂直放置,并在瞳孔前方移动,如为生理性晶状体性虹视,在裂隙移动的过程中,虹视仅有部分可见,而且其位置随裂隙片的移动而改变。当裂隙位于瞳孔边缘时,晶状体水平放射状纤维起折射作用,所以在上方和下方可见一段横行彩色弧,在裂隙位于瞳孔中央时,晶状体的垂直纤维起折射作用,则在水平方向两侧各有一段纵行彩色弧,而当裂隙位于瞳孔缘与瞳孔中心之间时,晶状体的斜行纤维起折射作用,则可在右上、右下,左上和左下四个方向各有一段短的斜行彩色弧。去掉裂隙片后则虹视恢复圆形。而病理性虹视在裂隙片移动的过程中,彩色环维持圆形,仅颜色稍发暗而已。 此外,正常人在雾中观看小而亮的路灯时也可发现虹视,这是因为空气中水分较多,与雨后天晴所出现的彩虹相同,没有临床意义。
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治疗护理要区分真假虹视的不同,才能对症下药:
1、出现的虹视有无光谱(彩环样)排列;
2、红绿彩环是否清楚;
3、虹视出现时的时间及出现时的眼压如何;
4、虹视出现时有无角膜水肿;
5、虹视出现时有无伴随症状,如眼胀、鼻酸、雾视及头疼等;\
6、用缩瞳药点眼后能否使虹视消失。
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关于青光眼的虹视,是青光眼引起的角膜水肿后,看东西有彩虹(片状五彩,黄色等)一样的现象。青光眼的虹视的颜色是彩色的,而不是单纯的红绿交替,晕状是环状。而正常人会出现生理性的虹视,在雾中观看小而亮的路灯时也可发现虹视,但这不代表他们有眼病,并且虹视是晕状的彩色现象,不是射线状的。青光眼是房水排出受阻,眼内压升高,引起眼球壁压力太大,则导致视神经损害。建议:如果伴有眼胀痛,鼻根酸胀,头痛,恶心,雾视等现象的话,就应当去医院检眼压,眼底和视野等简单的检查,排除青光眼的可能性。
结膜炎引起的虹视:结膜炎的话眼内炎症可能会导致房水无法正常排出引起眼压升高。因此,如果您只是头痛出现彩条的话可以先把结膜炎治疗好再看看,如果出现了眼胀痛,建议您还是去医院检查一下眼压等,检查一下,比较放心。
总的经验是及早发现及早就医,预防胜于治疗。
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