血糖升高

　　一、病因

　　引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：

　　1、情志因素，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。

　　2、饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高；饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。

　　3、各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。

　　4、药物因素，口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。

　　5、出现黎明现象时，血糖升高。

　　6、产生胰岛素抵抗时，血糖升高。

　　7、并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。

　　8、辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。

　　二、病理

　　1、自身的胰岛功能受损，胰岛素分泌不足。

　　2、胰岛素分泌滞后，使餐后血糖升高。

　　3、自身有胰岛素抵抗，虽然胰岛素分泌可以，但自身对胰岛素利用不敏感。