难免早产

　　难免早产的处理方法如下：

　　一、药物抑制宫缩：

　　应用条件：凡符合以下条件者，可应用宫缩抑制剂以延长妊娠数天，为肾上腺皮质激素促胎肺成熟争取时间;或数周，使胎儿能继续在宫内发育生长，以降低新生儿死亡率及病率：

　　1、难免早产诊断明确;

　　2、妊娠28周以上;

　　3、无继续妊娠的禁忌证;

　　4、胎儿能继续健康成长;

　　5、子宫颈扩张≤4cm，产程尚处于潜伏期，或即将进入活跃期。

　　药物的选择及作用机制：

　　按作用机制，宫缩抑制剂可分为两大类：

　　(1)阻断或抑制释放合成宫缩物质，如乙醇、前列腺素合成酶抑制剂等;

　　(2)改变子宫肌对宫缩物质的反应性，如硫酸镁、β2-肾上腺能受体兴奋剂、降压药等。如不能阻止产程进展，应立即停用。

　　目前常用的药物有吲哚美辛(消炎痛)，硫酸镁，β2-肾上腺素能受体兴奋剂，钙拮抗剂。

　　二、药物促胎肺成熟：

　　估计早产已难以避免，应在给予产妇宫缩抑制剂的同时，肌内注射、静脉滴注或羊膜腔内注射肾上腺糖皮质激素以促胎肺成熟而预防早产儿出现呼吸窘迫综合征，提高早产儿生存率。

　　目前常用的药物有地塞米松、倍他米松。

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