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餐后血糖高治疗护理:

  1、要严格地控制饮食,注意每餐的质,量和烹调方法。要做到少食多餐,限制饮食总量,按食物总热量安排饮食,少吃消化快,吸收快,葡萄糖释放快的食物。像糯米,南瓜,马铃薯泥等属于高血糖指数的食物,应尽量少食用。在保证总热量的前提下,可选择消化吸收慢,升血糖慢的食品,如荞麦,燕麦,黑麦等各种粗粮。适当补充膳食纤维,如豆类,海带,紫菜等,这一类食品在胃肠道遇水后与葡萄糖形成黏胶,从而减慢葡萄糖的吸收,使餐后血糖水平降低,并具有降低胆固醇的作用。

  2、重视对餐后血糖的监测,在确诊患有2型糖尿病之后,不仅需要经常性地检查空腹血糖和尿糖,更应经常监测餐后血糖。对于2型糖尿病患者,病情不稳定时每天检查血糖,病情稳定时每周至少1次监测空腹及餐后2小时血糖,每月至少1次监测全天空腹,三餐后2小时和睡前血糖;另外,还应3个月左右检测 1次糖化血红蛋白。

  3、使用能改善第一时相胰岛素分泌的药物(如瑞格列耐,那格列耐),或速效胰岛素类似物(如诺和锐等).这类药物能有效地改善早时相胰岛素的分泌,由于其代谢快,低血糖的发生率也大大降低,具有很好的安全性。另外,最新开发的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由于具有显著改善早时相胰岛素分泌,抑制胰升血糖素释放的作用,也能显著地改善2型糖尿病的血糖控制。此外,在众多抗糖尿病药物中,α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)由于通过竞争性抑制小肠绒毛上的α-糖苷酶而延缓餐后碳水化合物的吸收,也是一种很好的控制餐后高血糖的药物。

  4、要重视控制空腹血糖。对于由于基础降糖药用量不足造成早餐后高血糖者,睡前加用中效胰岛素可以帮助控制空腹血糖,并进而使早餐后血糖明显下降。

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