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哭泣样尖叫
症状 哭泣样尖叫(别名:脑性尖叫)
概述 如果婴儿的哭声为高尖叫声,即暴发性突然哭叫,这就是常说的“脑性尖叫”。要警惕新生儿颅内出血,脑水肿。
部位 思维意识
人群 新生儿 儿童

哭泣样尖叫概述

  婴儿“脑性尖叫”的原因往往是颅内出血、脑水肿,另外,新生儿产伤、窒息也可引起“脑性尖叫”,“脑性尖叫”是病情凶险的表现。

  轻度颅内出血的新生儿表现为烦躁不安、尖叫、四肢震颤、受到轻微刺激易出现四肢抖动,症状一般在1周左右缓解。重度颅内出血除上述表现外可有抽搐、肌张力增高或降低、不哭、不吃奶、嗜睡、昏迷、呼吸暂停或呼吸不规则等。

  脑水肿:头痛时不会不配自诉 常表现躁动不安或以手敲头 新生儿及婴儿会表现脑性尖叫、闭目不眠、前囟紧张膨隆等。

  病史和临床表现仅能提供诊断线索。脑脊液检查如为均匀血性并发现皱缩红细胞,则有助于诊断,但检查正常亦不能排除本病,且病情危重时不宜进行此操作。影象学检查有助确诊,CT和B超扫描可提示出血部位和范围,有助于判断预后。

  1、凡有可能影响脑水肿的全身因素应首先纠正。

  2、降低颅内压及解除脑疝。

  3、消除脑水肿,主要靠降颅压及脱水利尿药物。

  4、去除原发病因。

  预防颅内出血首先应预防高危因素的出现,防止早产、产伤、如有难产可能者应行剖宫产、及时治疗母亲的相关疾病,减少缺氧缺血的发生。要防止晚发性维生素K缺乏所致颅内出血,则要更新生活观念,产妇饮食均衡。

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