产后自汗盗汗

　　妇女产后自汗、盗汗多因产时或产后失血过多，阴血骤失不能敛阳，阳气外浮，津液随之而泄;或因产时气血耗损，气随血耗，卫外不固，腠理不实而自汗不止。血虚自汗，兼见恶风微热，头晕心悸，气短懒言等症状，治宜养血敛汗，佐以益气，治疗上常用圣愈汤加减;气虚自汗出，兼见时有恶风，汗出身冷，倦怠乏力等。
 

　　一、诊断

　　以产后出汗量过多和持续时间长为特点。据出汗时间之不同以分盗汗、自汗。睡中汗出，醒来即止为盗汗。白昼汗多，动则益甚者为自汗。

　　1、气虚自汗

　　主要证候：产后汗出较多，不能自止，动则加剧，时或恶风，面色视白，气短懒言，语声低怯，倦怠乏力。舌淡苔薄，脉虚弱。

　　2、阴虚盗汗

　　主要证候：产后睡中汗出，醒来自止，面色潮红，头晕耳鸣，口燥咽干，渴不思饮，或有五心烦热，午后较甚，腰膝疲软。舌嫩红，少苔或无苔，脉细数无力。

　　二、鉴别

　　临床尚有中暑，或发热等所致出汗，应据病史、病情缓急以及有无发热等症加以鉴别。

　　自汗、 盗汗是指人体阴阳失调， 营卫不和， 腠理失密而引起的汗液外泄。 時時汗出， 動則益甚者為自汗； 睡眠中汗出， 醒後汗止者為盜汗。时时汗出， 动则益甚者为自汗；睡眠中汗出， 醒后汗止者为盗汗。病因多由植物神經功能紊亂所致。病因多由植物神经功能紊乱所致。

　　[方一]黄芪15克，羊肉90克，桂圆肉10克，淮山药15克。将羊肉用沸水稍煮片刻，捞出后即用冷水浸泡以除膻味；用砂锅将水煮开，放入羊肉和3味药同煮汤。食时调好味，可饮汤吃肉。

　　本方适用于气虚产后自汗。

　　[方二]羊肚1个，黑豆50克，黄芪40克。将羊肚剖洗干净，细切，每用100克与黑豆、黄芪共煮为粥，日服2次。

　　本方适用于气虚产后自汗。

　　[方三]糯稻根30克，泥鳅90克。先将泥鳅宰杀洗净，用食油煎至金黄，用清水2碗煮糯稻根，煮至1碗汤时，放人泥鳅煮汤，吃时调好味，连汤带鱼同吃。

　　本方适用于气虚产后汗出。

　　[方四]豆腐衣2张，鹌鹑蛋8个，水发香菇2只，火腿肉25克，调料适量。将豆腐衣撕碎，洒上少许湿水润湿，鹌鹑蛋磕入碗内，加盐少许，搅打均匀，香菇切丝，火腿切末，炒锅放火上，放人猪油，烧热，爆香葱花、姜末，倒入鹌鹑蛋翻炒至凝结，加水，烧沸，投入香菇，调入黄酒、精盐、味精、煮15分钟，下豆腐衣，撒上火腿末。

　　本方适用于产后体虚自汗。

　　[方五]羊肚1个，糯米60克，红枣5枚。将羊肝洗净，糯米用水浸透，把糯米与红枣同放羊 肚内，缝好口，放盆内隔水炖热，佐餐食用。食用时切开羊肚，调好味。

　　本方适用于产后出汁过多，不能自止。

　　[方六]猪肚1个，黄芪15克，人参3克，粳米50-100克，莲实30克，小麦适量。将猪肚用盐搓洗干净，与小麦同煮至半熟，取出猪肚细切。诸药切碎，装入纱布袋。扎口，与猪肚加水同煮至熟烂，去药袋及猪肚，再下米煮粥，临熟人葱，调味随意喝粥吃猪肚。

　　本方适用于产后气虚自汗 食少。

　　[方七]猪肉、生姜、白蜜各100 克，黄精50克。将生姜捣茸，煎取浓汁100克，与猪油、黄酒、白蜜同煎熬膏，每服10克，日3次。

　　本方适用于产后体虚，煨风自汗。

　　[方八]猪肉适量，牡蛎粉、麦麸(炒黄)各等分。将猪肉洗净煮浓汤，2粉凋均，每取3克调入猪肉汤内服食。

　　本方适用于产后体虚自汗、盗汗。

　　[方九]甲鱼1只，川贝母5克，鸡清汤1000克。将甲鱼切块，放蒸钵中，加入贝母、盐、料酒、花椒、姜、葱，上笼蒸1小时，趁热佐餐服食。

　　本方适用于阴虚产后盗汗。

　　[方十]小麦仁60克，糯米30克，大枣15枚，白糖少许。将前3味洗净，共煮作粥，入白糖令溶，日2次。

　　本方适应于产后阴虚盗汗。

　　产妇分娩以后，全身各器官组织(除乳房以外)在解剖上和生理上都恢复到妊娠前状态的一段时间称为产褥期，也叫"坐月子".一般为6周，这段时间虽短，但是很重要。如果护理不好，就会得病。

　　1、室内温度要适宜(一般18-20℃).窗户要常开，以使室内空气新鲜。但避免直接吹风。产妇的穿衣，被褥等要适当，切勿过厚过薄，以产妇觉得舒适为度。夏天不要捂得太严，有的人认为产妇不能见风，在夏天也穿得厚厚的，这样产妇体内的热量排泄不出，易导致中暑。

　　2、注意饮食的调理。产后最初几天应吃易消化，富含营养而不油腻的食物为宜。如粥、面汤之类。以后根据产妇的食欲逐渐加饭量。为了母亲和孩子的健康，要吃高热量、高蛋白质、高维生素的食物。如蛋、肉、鸡、豆类、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。饮食营养要搭配得当，多样化，荤素菜都吃。不要忌口，并要多喝汤水，以保证乳汁的分泌。

　　3、活动。正常分娩后24小时内卧床休息，24小时后可起床活动，在第三天或分娩伤口拆线后可做产后保健操，目的是促排尿排便，恢复体力，减少静脉血栓，产褥6周内应避免重体力劳动，以防子宫脱垂。　4、产后应注意清洁卫生。保持外阴清洁，每天用温开水或千分之一高锰酸钾溶液清洗外阴，如果会阴有水肿或感肿胀疼痛时，可用50%硫酸镁或75%酒精纱布外敷。大小便后要避免污染伤口。若伤口感染化脓时，要及时找医生诊治。产后代谢旺盛，多汗是正常现象，衣服要及时更换。如果是夏天等到产妇身体能支持，就可以洗淋浴，但绝对不能洗盆浴，以防污水流入阴道引起感染。天气冷时，则每隔2-3天擦擦身就可以了。

　　5、乳房护理。产妇分娩后的第二天，母亲就可以让婴儿吮吸乳头以促进乳汁的分泌。一般情况下，初产妇产后3天，经产妇产后2天开始分泌乳汁。最初仅分泌少量黄色稀薄的乳汁，称为初乳。以后乳房发胀，乳量开始增多，乳汁为乳白色。产妇每天要用肥皂和温水擦洗乳房及乳头，喂奶前要洗手，要养成定时喂乳的习惯，每3-4小时1次，每次哺乳不超过20分钟。要两侧乳房交替哺喂。

　　6、产后6-8周左右，应带着婴儿一起到附近医院进行健康检查。检查产妇的子宫收缩情况和子宫位置，以及全身器官和组织的恢复情况。同时要检查婴儿的发育和喂养情况，以便发现异常及时治疗。