扳机指的弹响

　　一、诊断

　　1、一般症状

　　起病缓慢常见于家务劳动及手工操作者中老年妇女多见任何手指均可发病但以拇指中指和环指最多见主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限随着腱鞘狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘则手指停留在伸直位或屈曲位出现交锁现象。

　　2、局部体征

　　检查时在患者掌骨头的局部压痛处可触及一结节状物手指屈伸时可感到结节状物滑动但常因腱鞘狭窄而受阻继续用力时可突然滑过类似扣动扳机伴有弹响或弹跳疼痛明显故本病又称扳机指弹响指弹拨指等。

　　根据病史临床症状体征由其出现扳机指的弹响即可诊断。

　　二、鉴别诊断

　　关节响痛：蹲起时膝关节有响音,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音，这些声音人们通常称之为“弹响”。关节响是很正常的现象，这是因为在活动的时候肌腱的滑动产生的响声，并不是骨头的响声，也不是膝关节有什么病变，但是如果响的同时伴有疼痛那么就应该警惕了。