难免流产

　　导致难免流产的原因很多，临床上常见的有以下4种：

　　1、血型不合：由于以往妊娠或输血，致Rh因子、不合的ABO血型因子在母体中产生抗体，此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血，以致流产。

　　2、慢性疾病：严重贫血、心脏病、心力衰竭可引起胎儿缺氧、窒息而死亡；慢性肾炎、严重高血压可使胎盘发生梗死或早剥离而引起流产。

　　3、抗精子抗体：在反复自然流产夫妇中，研究发现双方或男方血清中的抗精子抗体。动物实验证明抗精子抗体有杀死胚胎的作用。提示该抗体的存在与RSA有关。

　　4、染色体异常：染色体异常包括染色体数目异常，如单体、三体、多倍体；结构异常，如断裂、缺失、易位均可致流产。有人对自然流产和治疗性流产进行染色体的研究，发现在自然流产中核型异常者占60%.核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。而核型正常者流产的胎儿多正常

　　由先兆流产发民而来，继续妊娠已不可能。早期难免流产主要表现为阴道出血量增加或有血块，超过正常月经量。同进出现下腹部阵发性剧痛，妇科检查，子宫颈口开大，有时可见胚胎组织塞于宫口。子宫与停经月分相符或稍小妊娠试验多为阴性。

　　难免流产指流产已不可避免，应停止一切保胎措施，因为此时保胎已无任何意义，只会掩盖临床症状。

　　此外，主要是及早清除宫腔内容物：

　　1、出血多或子宫较大者，手术前肌内注射催产素10U。

　　2、出血多并有休克症状时，一面纠正休克，一面清理宫腔。

　　3、如妊娠月份较大，子宫颈口小，胎儿尚未排出疑有感染者，先用催产素静滴，避免机械扩张宫颈，同时用抗菌药物。

　　4、术后必要时给予缩宫药及抗生素。注意阴道流血及子宫收缩状况。

　　5、详细检查刮出物，注意胚胎组织是否完整，有无胎儿、胎儿大小及有无浸软现象，必要时送病理检查。

　　6、术后注意外阴卫生，一个月禁止性交。避孕半年以上。

　　1、妊娠期起居要有规律，注意休息，避免重体力劳动。

　　2、妊娠早、晚期禁止性生活。

　　3、流产后应避孕一年以后再可怀孕。

　　4、习惯性流产者夫妻双方都应该进行检查，检查出原因以后妥善防治。