胸膈间烧灼嘈杂感

　　胸膈间自觉有一种烧灼嘈杂感，可见于急性热病或胃肠炎的病程中。若心中烦乱而有痞闷之感的，称为“心悗”(悗，烦闷之意)。

　　结合患者的病史及症状、体征可诊断。

　　鉴别诊断：

　　注意与以下常见几种灼烧性症状区分。

　　嘈杂：指自觉胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，脘部懊侬，莫可名状的一种症状。多因伤食、胃寒、胃热、阴血亏虚及肝胃不和等所致。

　　烦热：凡发热同时又有心烦，或烦躁而有闷热的感觉，均称“烦热”。多由于里热过盛，气阴受伤所致。

　　心口灼热痛：所有热汤及辛辣食物就像火燄一样，在肋肌下方燃烧着，这种胸口有熊熊大火燃烧的感觉，就是所谓胃食道反流，俗称心(胸)口灼热。这种胃酸返流到食道，产生的烧灼与疼痛的感觉，可能扩及胸腔中央、喉咙、甚至脸部。

　　热感觉：慢性浅表性胃炎，主要表现胃部灼热感。

　　烧灼性疼痛：可见于灼性神经痛。灼性神经痛系指在明确的神经损伤后，与损伤神经支配范围相一致的区域内出现的以剧烈灼样疼痛主要症状，表现为痛觉异常(异痛症)、痛觉过敏、交感神经机能障碍、血流障碍、出汗异常、骨、肌肉萎缩，有时表现出水肿性改变的慢性顽固性疼痛综合征。