眼底改变

　　玻璃体视网膜手术是治疗眼底病的“神兵利器”

　　由于眼底病较为复杂，因此治疗难度较高，不少患者往往只能忍受着病痛的折磨，甚至是无奈地接受失明的残酷现实。

　　“过去，治疗眼底病传统的方法显得有些‘笨手笨脚’，由于难以直观地查看到眼底的情况，因此稍复杂的眼底病就会让医生头疼。”俞晓艺说，随着玻璃体视网膜手术的运用，尤其是近几年的改进和发展，眼底病手术的成功率明显提高，通过手术既可达到治愈或控制眼底病的目的，更重要的是使有些原本无法治疗的严重眼底病获得恢复光明的机会。

　　例如在严重的眼底外伤中，玻璃体视网膜手术能在直视下准确取出异物，避免盲目性，将对周围组织的损伤降到最低点。另外，还可同时将眼球内的所有情况都“侦查”一遍，解决存在的其它隐患，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，最大限度恢复患眼的视功能。

　　47岁的吴先生就是玻璃体视网膜手术的“受益者”。近段时间，吴先生的视力“直线下降”，视物有黑影，他赶紧到医院就诊，诊断为视网膜分支静脉阻塞玻璃体积血，通俗而言，就是眼中的血管堵塞了，视网膜缺氧而发生水肿、充血。进行药物治疗3个多星期，然而视力却每况愈下。而后，他选择了玻璃体视网膜手术。手术后几天，回医院复查眼睛，视力已经从原先的0.4上升为1.0。

　　俞晓艺指出，像吴先生这样的病例，如果不及时进行手术治疗，将会在短时间内导致严重后果，例如出现新生血管性青光眼、白内障等，甚至会失明。

　　据了解，玻璃体视网膜手术最主要运用于：复杂性视网膜脱离、严重眼外伤、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。

　　“进行手术治疗后，并不意味着从此以后就‘高枕无忧’，定期复查至关重要。”俞晓艺说，因为眼底病往往是由于各种全身性疾病所导致，“根”不除，眼底病随时就有复发的可能，而定期复查能随时“侦查”到“敌情”，及时解除“危机”。

　　微创手术也“不甘示弱”

　　如果说玻璃体视网膜手术是治疗眼底病的“神兵利器”，那么，微创手术则是治疗眼底病的“新式武器”，两者相互配合能发挥巨大的“威力”。

　　据介绍，目前治疗眼底病最实用的微创技术为23G微创玻璃体视网膜手术。该微创手术切口只有0.6mm，手术时间短，伤口几乎没有出血，不需切开结膜，术后恢复快，并发症少，术后炎症反应也几乎没有，患者异物感、疼痛感、流泪等刺激症状极其轻微。

　　在适应症范围内，如黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体积血、单纯视网膜脱离、外伤性玻璃体视网膜病变、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜血管阻塞、黄斑水肿、眼内炎等，23G玻璃体视网膜手术能够达到很好的治疗效果。

　　另外，值得一提的是，中医中药对眼底病治疗有独到之处。目前国内外80%以上治疗眼底病的药物为中药或天然植物提取物。中医治疗能在一定程度上改善视网膜微循环、激发视细胞活性以及提高视神经功能。