水痘样皮疹

　　患病后应隔离患儿，注意护理，预防并发症，发热可卧床休息，口服抗组胺药可控制剧烈瘙痒。有高热者可酌情给予退热剂。病情严重者及有并发症者以及2～12岁儿童，早期用阿昔洛韦，可减轻病情，促使皮疹很快结痂，缩短病程。

　　一般治疗和对症治疗为主，可加用抗病毒药，注意防治并发症。

　　1、一般治疗与对症治疗

　　水痘急性期应卧床休息，注意水分和营养补充，避免因抓伤而继发细菌感染。皮肤搔痒可用含0.25冰片的炉干石洗剂或5％碳酸氢钠溶液局部涂擦，疱疹破裂可涂0.1％孔雀绿或抗生素软膏防继发感染。维生素B12500-1000ug肌注，每日一次，连用三日可促进皮疹干燥结痂。

　　带状疱疹可适当用镇静剂(如地西泮等)、止痛剂(如阿司匹林、消炎痛等).高频电疗法对消炎止痛，缓解症状，缩短病程有较好的作用。氦-氖激光照射与皮疹相关脊髓后根、神经节或疼痛区有显著镇痛作用。

　　2、抗病毒治疗

　　有免疫缺陷和应用免疫抑制剂的水痘和带状疱疹患者，侵犯三叉神经第一支有可能播散至眼的带状疱疹以及新生儿水痘或播散性水痘，水痘肺炎、脑炎等严重患者应及早使用抗病毒药。首选阿昔洛韦10-20mg/kg静滴，8小时一次，疗程7-10天。阿糖腺苷10m/kg/天，静滴，5-7天不及阿昔洛韦安全有效，早期使用α-干扰素能较快抑制皮疹发展，加速病情恢复。

　　3、防治并发症

　　皮肤继发感染时加用抗菌药物，因脑炎出现脑水肿颅内高压者应脱水治疗。皮质激素对水痘病程有不利影响，可导致病毒播散，一般不宜应用。但病程后期水痘已结痂，若并发重症肺炎或脑炎，中毒症状重，病情危重者可酌情使用。眼部带状疱疹，除应用抗病毒治疗外，亦可用阿昔洛韦眼药水滴眼，并用阿托品散瞳，以防虹膜粘连。