医院病理科诊断一例罕见的肺淋巴管瘤病

　　近日，上海同济医院病理科会诊诊断了一例罕见的肺淋巴管瘤病，为兄弟医院解决了疑难疾病的诊断问题，也为我院疑难性肺疾病的诊断积累了宝贵的资料。

　　该患者年仅16岁，长期辍学求医。因“咳嗽咳痰一年，间断咯血四月”于当地医院多次诊治无效来上海求医。患者先后在上海的四家三级医院住院检查，做了多种检查，包括PET CT，诊断还是不明。最后在一家专科医院进行了电视胸腔镜肺活检，但病例报告只是描述性的意见，没有结果。与家属的心情一样，经管的临床医生对这个孩子的诊断焦急万分，推荐患者的双亲把病理切片借出来到同济医院病理科请易祥华主任会诊。我院易主任带着全科成员认真的阅读了患者的全部资料和病理切片，并做了免疫组化和特殊染色检查，以丰富的经验，通过临床-影像-病理结合综合分析，认为该患者是患了一种罕见的肺疾病-肺淋巴管瘤病。为了取得影像学的支持，易主任亲自请影像科的郑少强副主任医师一起阅片，最后成功给出了“肺淋巴管瘤病”的会诊意见，为患者的诊治提供了珍贵的病理诊断结果。

　　肺淋巴管瘤病是一种极罕见的肺疾病，以幼儿和青少年多见，病因不明，以肺脏淋巴管异常增殖为特点。由于病变缺乏特征性，需要有经验的病理医师才能诊断。当兄弟医院的医生拿到会诊报告后，重新复习了该患者的临床症状和体征，认为完全吻合这个诊断。对方专程来电话感谢说，“看了易祥华教授的会诊报告，我们才恍然大悟，使我们又学到了一个以前不认识的疾病，病理诊断实在是太重要了!”