坚持实施长效管理 持续改进感控质量

　　医院感染控制工作涉及到医疗工作的每一步骤，是医疗工作的重要环节。院感工作关键在于有严格的院感管理制度、长效的管理机制、有效的监控措施，及时发现潜发的隐患，及时解决，监督院内感染制度的有效落实。

　　一年来，在院领导的重视与支持下，在全院医务人员的全力配合下，在院感处人员的不懈努力下，河北省儿童医院的院感工作正逐步走向标准化、规范化、完善化。

　　院感制度标准化：根据国家院感相关法律法规，针对我院特点，制定了一系列针对性强、有特色的院感制度如：暖箱清洗消毒制度等。

　　院感管理规范化：健全了院感管理组织体系。充分发挥三级网络组织的作用，层层监督，分级负责，与科室签订院感目标管理责任书，实行目标管理，明确岗位职责，充分发挥各类人员监控作用，使防控质量得到了持续改进。

　　院感工作完善化：严格实施监控措施。定期深入各科病房做环境卫生学和消毒灭菌效果监测，分析总结监测资料，及时向科室反馈信息以采取有效措施，减少各种感染的危险因素。在全面综合性监测基础上对重点部门开展了目标性监测，包括呼吸机相关肺炎的监测等。定期到检验科细菌室收集数据，开展多重耐药菌监测，杜绝了多重耐药菌聚集性发生的隐患。组织全院院感现患率调查。今年调查实查率﹥96%，现患率1.65%，病原学送检率45.2%，及时掌握了我院院感动态，为有针对性地制定院感防控措施提供了可靠依据。病原学送检率较去年有明显提高，各科室抗菌药使用逐步合理化。

　　开展院感知识培训和考核：全员考核合格率达100%。强化了医务人员的院感意识，手卫生的依从性较前有很大提高，使全员充分认识到院感工作的重要性，做到“思则有备，有备无患”。

　　随着河北省儿童医院业务量迅速增长，危重病人增多，院感工作面临的挑战不断增加。感染管理处人员团结一心，围绕“三甲”主题，以院感法规为基准，圆满完成了工作任务，没有发生院感聚集性暴发，保障了医疗安全。相信靠大家的不懈努力，我院的院感工作会更上一个新台阶!