弥散性血管内凝血

　　一、出血：轻者可仅有少数皮肤出血点，重症者可见广泛的皮肤、粘膜瘀斑或血肿，典型的为皮肤大片瘀斑，内脏出血，创伤部位渗血不止。

　　二、血栓有关表现：

　　1、皮肤血栓栓塞：最多见，指端、趾端、鼻尖、耳廓皮肤发绀，皮肤斑块状出血性坏死，干性坏死等。

　　2、肾血栓形成：少尿、无尿、氮质血症等急性肾功能衰竭表现最常见。

　　3、肺血栓形成：呼吸困难、紫绀、咯血、严重者可发生急性肺功能衰竭。

　　4、胃肠道血栓形成：胃肠道出血、恶心、呕吐与腹痛。

　　5、脑血栓形成：烦燥、嗜睡、意识障碍、昏迷、惊厥、颅神经麻痹及肢体瘫痪。

　　三、休克：肢端发冷、青紫、少尿和血压下降。以血管内皮损伤引起的DIC较为多见。

　　四、溶血：因微血管病变，红细胞通过时遭受机械性损伤，变形破裂而发生溶血。临床上可有黄疽、贫血、血红蛋白。

　　五、原发病症状。

　　【临床表现】

　　1、绝大多数(约90%)有明显出血倾向，常为皮肤、粘膜、内脏等广泛出血，如胃肠、肺和颅内出血等;

　　2、少数有弥散性栓塞(如皮肤坏死等);

　　3、90%有血小板降低，外周血红细胞畸形碎片，凝血酶原时间延长，部分凝血活酶时间延长，因子I、V、Ⅷ亦降低，纤维蛋白裂解产物增高。