色觉丧失

　　色盲有先天性及后天性两种：

　　1、先天性者由遗传而来，色盲是一种最常见的人类伴性遗传病。一般认为，红绿色盲决定于X染色体上的两对基因，而蓝色觉基因则位于第七对常染色体上，红绿色盲的遗传方式是伴X染色体隐性遗传。

　　2、后天性者为视网膜或视神经等疾病所致，与眼视网膜视锥细胞、视神经或脑部损伤有关，也可由於接触特定化学物质造成色盲。偶见于服药之后，如内服山道年可以发生黄视，注射洋地黄可以发生蓝视。

　　色盲发生率在我国男性约为5%～8%、女性0.5～1%；我国先天性色盲的发生率，男性约5.14%，女性约为0.73%。

　　1、同色表检查法：假同色表通常称为色盲检查表，国外有石原忍和Stilling假同色表，国内有俞自萍、贾永源色盲检查图。设计原理是由明暗度(色调的深浅程度)相同而颜色不同的圆点组成图片，每一张图片用一种颜色的圆点组成数字、字母、图案或曲线，用另外几种颜色的圆点组成图底。正常人以颜色而不以亮度来辨认图形，故能做出正确的判断，色觉异常者则以亮度而不以颜色进行辨认，从而不能做出正确的判断。另一种图片是由颜色相同而明暗度不同的圆点组成，正常人不能辨认，而色觉异常者能够辨认。目前，此法仍作为一种筛选的手段，将正常人和色觉异常者相分开。

　　2、FM-100色彩试验：Fornsworth-munsell-100色彩试验仪由93个不同波长的色盘(波长为455～633nm)，分装在4个木盒里，每个盒的两端各有一固定色盘，作为色彩匹配使用，其余色盘均可移动。检查方法是在固定照明下，嘱被检查者按色彩变化规律，顺序排列色盘，每盒限定2min，将排好小盒背面的编号记载到记录单上，并记分作图。正常眼的图形为接近内圈的圆环形图；不正常者，在辨色困难部分，图形向外移位呈齿轮状。FM-100色彩试验可用作色觉异常和定量分析。

　　3、Farnsworth15色标试验：检查仪器为15个色标装在一个匣子里，检查方法基本同上，要求2min内将15个色标排列完毕。结果判断，如1～15号色标全部排列正确或其中相邻两个色标前后次序颠倒为通过；如排列次序混乱为失败。将结果绘成图表以判断色觉有无异常。本检查方法较为简单，精度较高，可测定色觉异常的类型和程度。

　　4、Nagel色觉镜检查法色觉镜是根据红光与绿光适当混合成黄光的原理设计的一种光谱仪器。从目镜中视圆形视野，其下半部为黄光，上半部为可调节的红光与绿光的混合。

　　对于先天性色盲，至今还没有有效的治疗方法。了解夫妻双方是否存在色盲，做好遗传分析，了解下一代获得色盲概率，如为先天性色盲，则避免一些对颜色要求高的工作，以免产生意外。

　　对于后天性色盲，一般随着原发病治愈，可以改善或治愈，如：白内障引起的辨色力减低，可以考虑做白内障摘除手术，视神经炎引起的色觉功能障碍，可以抗菌或抗病毒、消炎、神经营养治疗。

　　做好产前遗传分析，对于先天性色盲，可做一些“补救”：比如：国外有报道配戴特殊有色隐形眼镜，可以帮助部分患者分辨颜另外色。通过后天的学习，可以建立自己的一套“色觉标准”，认清交通信号灯之位置规律，可以作为通过十字路时的指针。

　　预防后天色盲，尽量避免触导致色盲的特定化学物质，适当补充维生素B12、叶黄素等物质营养视网膜。