颌下淋巴结肿大压痛

　　指颌下淋巴结在发生炎症时，因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及,常伴有疼痛的症状。其发病原因较多，当身体某一部位发生感染，细菌随淋巴液经过淋巴结时，可相应地引起淋巴结群的肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时，也常沿淋巴管转移，并停留在淋巴结内分裂增生，致使淋巴结肿大起来。

　　1、可有呼吸道感染，口腔炎症，疖肿，皮损感染等原发其它感染灶。

　　2、局部淋巴结肿大，疼痛，或发红，扪之有波动感，常伴发热，食欲不振等。

　　3、必要时行淋巴结活检以除外恶性肿瘤浸润。

　　一、全身治疗

　　1、急性淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。

　　2、结核性淋巴结炎，可选用异烟肼lOOmg，每日3次，长期使用18—24个月，链霉素0.5g，每日2次肌注。

　　3、支持疗法：补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。

　　二、局部治疗

　　1、外敷淋巴炎消贴剂以消炎止痛。

　　2、敷贴，结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上，用链霉素敷贴。

　　3、封闭疗法：脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。

　　三、手术治疗

　　1、化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应作切开引流术，以排除脓液及坏死组织。

　　2、对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并作病理检查。

　　患者平时应注意劳动保护，避免外伤，若有皮肤损伤则应及时处理，防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等，也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。平时应注意锻炼身体，增强体质。饮食宜清淡，营养宜均衡，忌食辛辣刺激食品。