反复高热

　　1、常见病：败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。

　　2、少见病：恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症)、结缔组织病。 

　　定期测量体温即可诊断，但需要注意以下这些症状：

　　1、高热不退：若患者所测腋温的值长时间高达39.1～40℃称为高热不退。

　　2、持续性发热：41℃以上，持续4周以上，为持续性发热。对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断价值鉴于临床上治疗问题，对长期发热原因不明者，除肿瘤外可以进行诊断性治疗。

　　3、不规则热：发热无一定的规律，持续时间也不一定。可见于多种肺部疾病，心胸膜炎。发热的体温曲线无一定规律。

　　4、间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续一天至数天，如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等。

　　一、降温措施。

　　1、物理降温：将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处。用冷温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹股沟等部位，或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位。亦可用冷水(28～30℃)或酒精(30～50%)于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。也可用冷生理盐水(30～32℃)灌肠，对疑为中毒型菌莉者更为适宜，既可降温，又便于取粪便标本送检。

　　2、针刺降温。

　　3、药物降温：对未成熟儿，小婴儿与体弱儿一般不用解热剂降温。

　　二其它对症处理。

　　高热时不显性水分丢失增多，加之食欲减退，应及时补充水份和电解质。

　　对伴烦躁不安、反复惊厥或一般降温措施效果不著者，可酌情选用氯丙嗪与异丙嗪。

　　三、病因治疗。

　　对于由感染引起的高热，应根据病情选用有效抗生素治疗。对局部感染病灶要及时清除。因非感染性疾病所致的高热，也需根据不同病因采取相应的治疗措施。

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　　1、衣着要凉爽，切忌采用捂被子发汗的办法。

　　2、居室空气要流通，必要时用电扇来回吹风，千万不可关窗闭户不让孩子见风。

　　3、鼓励饮水，保持口舌滋润，小便通畅。

　　4、注意营养，不要随意忌口，无明显咳嗽的可多吃点水果，尤其西瓜，既能补充水分、糖分和维生素，又有清热的功效，此外还应注意大便通畅。

　　5、发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵抗力，因此，38.5℃以下的体温不必服退热药，只有体温超过38.5℃以上，才需采取退烧措施。