当患儿开始学语时,语言缺陷即显示出来,小儿可发出一些音节,但不能组成词。记不住普通的词,词汇十分贫乏,不能用完整的句子去描述他所需要的东西,因此语句十分生涩难懂。
症状表现:
1、过了说话的年龄仍不会说话
2、说话晚或很晚
3、开始说话后,比别的正常孩子发展慢或出现停滞
4、虽然会说话,语言技能较低
5、语言应用、词汇和语法应用均低于同龄儿童
6、只会用单词交流不会用句子表达
7、交流技能低
8、回答问题反应差
9、语言理解困难和遵循指令困难
汉语儿童语言发育迟缓评价法
1、阶段1 事物,对事物状态理解困难阶段
能注意事物,他人的行动或声音,对外界刺激(物)主动反应(如动作),但对特定事物间的相互关系的理解较为困难。
2、阶段2事物的基本概念阶段
可理解日常生活中出现或存在的事物间的相互关系。
3、阶段3 事物的符号,此阶段喂符号形式与指示内容关系开始分化
3-1 手势符号即象征符号,开始学习用手势符号来理解与表现事物
3-2言语符号
4、阶段4组句语言规划
本阶段能将某事物,事态用2-3个词组连成句子。
一、符号形式与指示内容关系的训练
(一)阶段1的训练:1、注意力的训练2、对事物持续记忆的训练3、促进视线接触的游戏4、事物的操作
(二)阶段2的训练:1、事物基础概念的学习训练2、多种事物的辨别学习训练(1)以形式特征为基础操作课题(2)以功能特征为基础的操作课题
(三)阶段3的训练:1、手势符号的训练(1)状况依存手势符号的训练(2)表示事物的手势符号的训练(3)利用手势符号动词和短句训练2、改善理解力的训练3、口语表达训练(1)事物名称的口语表达(2)词句的口语表达(3)文字符号的辅助作用(4)代用性交流手段
(四)阶段4的训练:1、扩大词汇量的训练(1)名词的分化学习(2)动词的学习(3)形容词的学习2、语句训练(1)名词句的学习(2)两词句的学习(3)三词句的学习3、语法训练可逆句学习
(五)阶段5的训练此阶段的儿童主要学习组成句的规划,能理解和自己说出被动句。训练程序:明显显示句子的内容排列句子成分的位置表达
二、文字训练
(一)适用情况:1、音声语言的理解与表达发育迟缓的儿童2、音声语言的理解好而表达困难的儿童3、既有以上原因,又并伴有构音障碍,说话清晰度低下的儿童4、轻度或临界全面发育迟缓,学龄前到低年级的病例
(二)文字训练程序:1、文字形的辨别训练(1)辨别几何图形(2)单字字形的辨别(3)单词水平的辨别2、文字符号与意义的结合训练(1)文字单词图片(2)文字单词的选择(3)文字单词图片的匹配(4)图片的匹配3、文字符号与音声的结合训练
三、交流训练:
交流训练适用于全部患儿,特别是发育水平低和交流态度有障碍的语言未学习的儿童,及存在评议理解和表达发育不全的儿童。
(一)语言前阶段儿童的训练,语言前阶段的语言发育迟缓儿童进行交流训练的是促进视线的接触,主要是抚爱行为。
(二)单词水平阶段儿童训练,单词水平阶段儿童的交流具体方法包括1、事物的操作2、交换游戏。
(三)语句水平阶段儿童训练,语句水平阶段儿童的交流训练主要是在训练,游戏和日常生活中,双方(训练者与儿童,母亲与儿童等)交换使用身体动作或音声符号来表达自己的要求
四、家庭环境调整:
1、改善家庭内外的人际关系2、培养儿童健康的性格3、改善对儿童的教育方法4、帮助儿童改善周围的生活环境