宫外孕当胃肠炎 19岁女孩大出血险丧命

　　19岁的懵懂少女网恋后意外怀孕，宫外孕以为是胃肠炎，稀里糊涂下大出血送到医院抢救才知道自己闹了大乌龙，鬼门关口走了一遭。

　　宫外孕当胃肠炎，少女险送命

　　近日，南京市妇幼保健院急诊抢救了一名年轻的病人。90后女孩小娟专科毕业后就开始参加工作，只身在外，朋友又不多，小娟渐渐将情感寄托于网络，没多久小娟网恋了。在一次精心安排的见面后，涉世未深，感情单纯的小娟，经不住男网友的诱哄发生了关系。在这一个多月后，小娟开始感觉小腹坠胀，胃痛，早上起床还会出现恶心、呕吐的症状。小娟开始担心自己是不是意外怀孕了，就在忧心忡忡的时候，下体开始滴滴拉拉出血，“月经”的到来让小娟松了口气，买了些药当做胃肠炎治了。之后过了几天，小娟的症状一直没有好转，直到某天下午突如其来的剧痛。

　　从社区卫生服务中心转来医院急诊时，医生发现小娟脸色苍白如纸，已经有明显腹胀现象，并有少量阴道流血，B超检查见1500cc的盆腹腔积液，验血报告显示HCG值明显偏高。小娟立即被推进手术室进行抢救，进行剖腹探查时发现她腹腔内有大量积血，左侧输卵管肿胀破裂。经过积极抢救，小娟输入2000cc的紧急备血后，情况得到控制，脱离了生命危险。

　　许多女性不知自己宫外孕

　　“宫外孕是指受精卵没有在子宫内着床，而是在子宫以外的地方落地生根开始发育。98%左右的宫外孕都是在输卵管内妊娠，只有极少数宫外孕是在子宫肌肉、卵巢等地方。”南京市妇幼保健院普妇科沈宇飞主任医师介绍，由于输卵管容量有限，胚胎发育到一定的程度就会撑破输卵管导致输卵管撕裂和大出血。

　　“病人将宫外孕破裂早期出血以为是例假，腹痛当成了胃肠炎。看似荒唐，但现实中这种乌龙并不少见。”沈主任介绍，南京市妇幼保健院2011年收治了900余例异位妊娠的病人，其中40%的人直到送来急救才知道自己宫外孕。她们中不少人会把宫外孕早期的少量出血认为是来月经了，还有一些未婚女性，虽然有性生活，也有停经表现，但腹痛就诊时就是不好意思如实说，从而延误病情的诊断。

　　宫外孕病人明显增加

　　“近几年宫外孕的病人明显有所增加，而人工流产率的增高是主要原因。”沈主任告知，人流把宫颈口的天然屏障打破，阴道内的菌群进入宫腔和输卵管，进而引起炎症，输卵管炎症常导致不孕，一旦怀孕，也容易成宫外孕。此外，输卵管本身发育问题、节育环放置问题、滥用紧急避孕药、大量吸烟喝酒也会增加宫外孕几率。治疗常见方法为腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术，采取哪种取决于病人对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。一般而言，发现越早，治疗方法的选择越多，身体的损伤也越小。所以，发生宫外孕，尽早诊断并及时治疗至关重要。值得提醒的是如果性生活后不久，停经、腹痛、不规则阴道出血三大症状俱全时，应该高度怀疑宫外孕。

　　知识链接：

　　什么是宫外孕?

　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

　　宫外孕的早期症状：

　　生育年龄的妇女，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量。<<详细