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妊娠高血压征治疗护理:

  一、居家护理:

  适用于轻症患者,执行门诊治疗配合居家休息的处理措施。

  1、保证休息:除保证夜间8~10小时睡眠时间外,白天应有2小时的午休。并提倡左侧卧位有利于增加尿量,亦有助于改善子宫胎盘的血液循环。

  2、饮食指导:选择高蛋白、多维生素、低脂的食物,保证初充足够的铁和钙剂,除非全身浮肿、一般不严格限盐,但应避免摄取过多的盐腌食品。

  3、药物治疗:适量的镇静剂如安定等能抑制丘脑和丘脑下,减少来刺激。用药期间向孕妇说明药物的作用,解除顾虑取得配合。

  4、产前检查:加强母儿监测措施,增加高危门诊次数,同时让孕妇及家属识别出现持续头痛、上腹疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部及手背浮肿等症状,一旦发现必须立即就诊。

  二、住院护理:

  1、心理护理。

  2、休息。

  3、饮食。

  4、加强巡视,密切观察病情变化,记出、入量,定时听胎心、测血压,重视病人的自觉症状。

  5、定期检查尿常规,尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重,重复眼底检查以衡量治疗效果。

  6、病室管理。

  7、药物治疗,按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物。

  8、终止妊娠:经积极治疗病情继续恶化或症状改善不明显者,应权衡利弊动员引产。

  三、子痫孕妇的处理:

  1、派专人守护,提供整体护理措施。

  2、昏迷病人应取头低侧卧位,垫高一侧肩部;及时吸除口腔分泌物,保持呼吸道通畅

  3、室内置深色帘幔遮光,保持安静、空气流通。

  4、按医嘱选用硫酸镁及其他药物控制抽搐。

  5、严密观察病情,监测产兆,每1小时测血压、脉搏、呼吸及体温。

  6、适时终止妊娠,子痫发作时往往自然临产。

  7、产后24小时至5小时内仍可能发生子痫,需继续加强护理观察。

  四、硫酸镁的应用护理:

  硫酸镁具有解痉、降压、利尿的作用,故静脉滴主或肌注硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于中、重度妊娠高血压综合征患者的治疗。硫酸镁又是一种中枢抑制剂,过量会引起呼吸和心率抑制甚至列亡。治疗剂量的硫酸镁,对宫缩和胎儿都无明显影响。

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