智力减低

　　资料显示下列因素对孩子智力的影响作用不可低估：

　　1、遗传

　　一般说父母智商高，孩子的智商也不会低。这种遗传因素还表现在血缘关系上，父母同是本地人，孩子平均智商为102；而隔省结婚的父母所生的孩子智商达109；父母是表亲，低智商的孩子明显增加。

　　2、母乳

　　母乳中含有多种促进儿童智力发育的活性物质，特别是对智力发育有重要影响的牛磺酸比牛奶要高出10倍之多。据调查，吃母乳长大的儿童比吃代乳品长大的儿童智商要高出3-10分左右。英国剑桥大学营养学专家对30多名7-8岁的儿童做了智商测验，并与婴儿期的食谱进行对照，发现吃母乳喂养的孩子普遍智商较高，平均比吃代乳品的孩子多10分。奥秘在于母乳中含有多种可促进儿童大脑发育的活性物质，特别是一种叫做牛磺酸的特殊氨基酸，不仅能增加脑细胞的数量，促进神经细胞的分化与成熟，还有助于神经节点的形成。

　　与牛奶相比较，母乳中牛磺酸的含量高出10倍多。

　　3、饮食

　　吃肉过多或贪吃的孩子智力会减低。不吃早餐的孩子智力会受到影响，这是因为早餐摄入的蛋白质、糖、维生素和微量元素等都是健脑的重要成份。

　　4、体重

　　体重超过正常儿童20%的孩子，其视觉、听力、接受知识的能力都会处于较低的水平。这是因为肥胖儿过多的脂肪进入脑内，会妨碍神经细胞的发育和神经纤维增生。

　　另外，也有不少孩子骨瘦如材，同样也对大脑的发育不利，进而影响智力的发育。这些孩子中除了少部分是由于疾病因素所致，大多与挑食、厌食有关。现在多数独生子女家庭或多或少存在宠孩子的现象，不少孩子往往一日三餐不正常，零食倒不离嘴，营养不良在所难免。

　　有研究显示吃早餐后两小时参加高难度考试的学生，其得分明显高于空腹的考生，纠正不良饮食习惯可以从坚持吃早餐开始。早餐是体内空腹一夜之后，包括大脑在内的全身各器官获得能量补充的第一餐，吃进的蛋白质、糖、维生素、微量元素的利用率高于其他两餐。

　　5、环境

　　生活在枯燥环境里的儿童，如弃婴，得不到母爱及良好的教育，智商会较低。据研究调查表明，这类孩子3岁时平均智商仅为60.5，反之，处于良好环境的3岁儿童智商平均为91.8.

　　6、药物

　　某些药物会影响儿童的智力，如长期服用抗癫痫药物可使智商偏低，当停药若干年后，智商便会有所提高。

　　7、人体生理节律

　　科学研究表明，每个人从出生起一直到生命终止，身体内一直存在着体力、情绪及智力三方面的周期性变化，这种周期性的变化为人体生理节律。

　　人体处于生理节律低潮期或低潮与高潮期临界日时，身体易疲倦，并情绪不稳、做事效率低、注意力难以集中或健忘、判断力下降。同时，身体抵抗力下降，易被病菌侵扰，感染疾病的几率增大。受孕时，如果夫妻一方处于高潮，另一方处于低潮，易生出健康和智力情况一般的孩子；如果夫妻双方都处于低潮期或低潮与高潮期临界时，易生出体弱、智力有问题的孩子。

　　应从以下几方面加以诊断：

　　1、智力测验

　　目前国际上通用的智力测验工具有盖塞尔、丹佛发育筛选法、画人测验、Peabody图象词汇测验(PPVV)、韦克斯勒智力测验、斯坦福-比奈智力测验等。根据测得智商判断患者的智力水平。

　　2、全面了解病史

　　双亲家族中是否有遗传病，代谢缺陷患者，近亲婚配，多胎生育史，母孕期情况，患者出生时情况，生长发育过程中是否有落后的迹象。

　　3、躯体检查

　　有无畸形和神经系统症状。实验室检查：颅骨拍片，测定某些代谢酶和内分泌水平，超声波检查，染色体核型分析，脑电图和CT检查，24小时尿氨基酸层析，必要时借助于基因分析。

　　1、病因治疗

　　已经查明病因者，如慢性疾病、中毒、长期营养不良、听力及视力障碍，则应尽可能设法去除病因，使其智力部分或完全恢复。甲状腺功能低下，苯丙酮尿症等内分泌代谢异常患儿应早期诊断，早期采用甲状腺激素替代或苯丙酮尿症特殊饮食疗法，改善其智力水平。社会心理文化原因造成的，改变环境条件，让其生活在友好和睦的家庭中，加强教养，则可使其智力取得圈套进步。

　　2、训练和康复

　　配合应用医学、社会、教育和职业训练等措施，按年龄大小和病情的严重程度对患者进行训练，使其达到尽可能高的智力水平。

　　一、初级预防

　　包括以下内容：

　　1、卫生教育和营养指导。

　　2、产前和围产期保健(高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物). 3、传染病(病毒、细菌、原虫)的免疫接种。

　　4、遗传代谢检查及咨询(避免近亲婚姻、发现携带者). 5、环境保护(防止理化污染、中毒及噪音损害). 6、减少颅脑外伤及意外事故，正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作。

　　7、加强学前教育和早期训练。

　　8、禁止对小儿忽视和虐待。采取上述措施的目的在于预防MR的发生。

　　二、二级预防

　　措施包括：

　　1、对高危新生儿进行随访，早期发现疾病，给予治疗，尤其应该注意，早期营养(蛋白质和铁、锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用。

　　2、对学龄前儿童定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉). 3、新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)筛查。

　　4、产前诊断、羊水检查(染色体病、神经管畸形、代谢疾病).二级预防主要在于早期诊断并给予特殊处理。

　　三、三级预防

　　需要社会、学校、家庭各有面协作进行综合预防。早期发现MR，早期干预和刺激；对家庭给以有效的帮助，保持家庭结构完整，使MR儿童的功能有所改进。

　　预防的根本途径是不断加深对MR病因学的研究，只有针对病因采取措施，才能使预防更加有效。