白带异常

　　当白带的数量、颜色、气味等发生变化时，就预示着发生疾病：

　　1、无色透明粘性白带：与鸡蛋清相似，或稍有混浊，但除白带增多外，很少有其他症状，这种白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎以及应用雌激素后。

　　2、泡沫状白带：在公共浴池洗澡，或使用过公用的浴巾、浴盆后，出现灰白或灰黄色泡沫状白带，且有酸臭味，应想到是否传染上了滴虫性阴道炎。

　　3、豆腐渣样白带：为霉菌性阴道炎特有。外阴和阴道壁常覆盖一层白膜状物，擦出后露出红肿粘膜面，易感染霉菌，常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。特别是糖尿病人或孕妇，更应想到这一点，因为孕妇和糖尿病人体质差，免疫力低下，容易引起霉菌感染。

　　4、黄色(脓性)白带：大多为细菌感染引起。淋球菌、结核菌等都可能成为病因，梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量有特殊味的白带时，应怀疑是否有异物存在于阴道内，从而引起白带增多，严重感染。

　　5、水样白带：恶性肿瘤或子宫癌、输卵管癌等在早期会出现白带增多的现象。

　　6、血性白带：即白带中混有血液。出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带，如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等。

　　7、黄色粘液性白带：见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等，它是轻度感染引起的。

　　8、白色粘液性白带：性状与正常相同，量增多，这种白带见于使用雌激素之后或盆腔充血时，它是宫颈腺体和阴道粘膜分泌增多引起的。

　　白带常规检测项目：

　　1、阴道清洁度：

　　Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

　　Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

　　Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

　　Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

　　其中Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

　　2、pH值：

　　青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

　　3、线索细胞：

　　线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

　　4、霉菌与滴虫：

　　白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

　　5、胺试验：

　　患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

　　治疗白带异常最重要的是对症治疗，同时要注意以下几点：

　　一、大量使用洗液破坏自身抵抗能力

　　阴道炎白带异常作为最常见的妇科病，40%以上的患者都是因为清洁方法不当造成的。女性阴道为酸性环境，有自净作用，女性长期用洗液清洗下身，会杀死对身体有益的阴道杆菌，使局部抵抗能力下降，增加感染机会，反而降低了阴道的清洁度。

　　二、各种妇科炎症不分盲目治疗

　　感染的病源不同，白带异常的治疗应有所不同。如阴道炎、慢性宫颈炎虽然都属于炎症，性质却大不一样，治疗时更要区别对待。阴道炎以细菌、真菌等病原体引起的炎症居多，大多采用抗生素治疗;慢性宫颈炎则是内分泌改变、外界刺激、人类乳头状病毒感染等多种因素引起的，很少使用抗生素治疗，无论是治疗方案，还是治疗药物，都和阴道炎大相径庭。患了宫颈炎，还要排除癌变和癌前病变的可能。

　　三、治疗不按疗程造成疾病反弹

　　大多数女性发现白带出现各种颜色白带，如咖啡色，脓性白带，粘稠白带时进行自我药疗时，往往凭主观感觉：症状好了、白带正常了就认为病好了，于是赶快停药。妇科专家指出，对于妇科炎症的治疗有一个较为严格的疗程概念，见好就收，不遵守疗程，没有“剩勇追穷寇”，感染大多还会再次反弹。

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　　早孕后白带异常的治疗

　　1、要留意饮食。应少吃生冷的食品，多吃一些健脾补肾、清热利湿的食品，如莲子、大枣、山药等。

　　2、要保持阴部干燥。要尽量选择棉质亵服，避免穿紧身衣或尼龙质料等透气性差的亵服。

　　3、要适当地参加运动。常常运动可促进骨盆腔的血液轮回，有利于维护生殖系统的正常功能。

　　4、要养成良好的卫生习惯。洗澡时要尽量使用淋浴，避免使用公共浴盆和公共坐便，以防引起交叉感染。 

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