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症状 |
新生儿气促
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概述 |
气促是中医证名,中医认为是邪和水饮所致。《类证治裁·喘症》谓呼吸促而不能续,似喘而无痰声。一般指安静情况下呼吸频率增快。
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部位 |
胸部
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人群 |
新生儿
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由于有些新妈妈经验不足,在喂奶和喂宝宝喝水时会让宝宝呛到,会出现短暂气促,一般休息一会儿会逐渐缓解,如果症状持续并加重,最好尽快就医。
此外,病理性的气促可由以下原因引起:
1、宫内窘迫或者分娩过程中羊水吸入。
2、肺部感染,包括产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成。
3、先心病等心脏疾患。
4、其他疾病:如新生儿贫血等。
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1、病史和体征:孕妇如产前曾发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫,出生后的新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征,诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症。
2、胸部X线片:排查心肺部情况。
3、病原学诊断:如鼻咽拭子等,主要针对感染性肺炎。
4、其他检查:根据临床症状选择。
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主要以对症治疗为主。
一、对体温不高者注意保暖。喂奶一次量不宜过多,以免发生咳嗽、呕吐和吸湿化呼吸道。
二、对呼吸道感染引起的气促者:
1、细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素。对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林(Ribovirin病毒唑)雾化吸入,15mg/kgd wv 2次吸入,同时用0.5%溶液滴鼻。
2、对衣原体肺炎用红霉素口服或静脉滴入50mg/kg·d,分2~3次,共2~3周,也有人用氯霉素口服,早产儿25mg/kg·d,足月儿50mg/kg·d,分2~3次。
3、如患儿父母有衣原体感染,一是做好产检,筛查出衣原体就能及时对症治疗;二是积极治疗,如果已经感染衣原体,配合医生积极治疗,就能明显减少新生儿的衣原体感染率;三是选择剖腹产,因为顺产时新生儿会经过产道而感染,对患有衣原体感染性疾病的准妈妈,医生会根据生产指征决定是否采用剖腹产。
4、为增强抗病功能,对严重病儿可多次输血浆,肌内注射丙种球蛋白,或静滴细胞色素C和辅酶A。
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1、准妈妈要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。
2、准妈妈在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
3、新妈咪在给孩子喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊。
4、一般新生儿肺炎不会传染给其他人,但如果是双胞胎或多胞胎,或有过密切接触的、同龄的小婴儿,就有相互传染的可能性,应注意隔离。
5、患感冒的成人要尽量避免接触新生儿,若母亲感冒,应戴口罩照顾孩子和喂奶。对生病来探访新生儿的客人,要婉言谢绝。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即去医院治疗,防止病菌扩散。
6、父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。
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