1、阴道分泌物PH值测定,可用试纸法测定,如PH>7,多已破膜,因阴道PH值为4.5~5.5,而羊水为7~7.5。
2、阴道液体涂片,待干后镜检,查见羊齿状结晶,用0.5‰美兰染色查见淡兰色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1~0.5%硫酸尼罗兰染色,查见桔黄色胎儿上皮细胞,均可诊断胎膜早破。
3、经腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由阴道流出,诊断可确定。
1、如果怀疑是破水,你能做的就是:无论什么时候感觉破水,都要到医院做检查,确定是不是破水。
2、在发现有破水迹象之后,务必要躺下休息,不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂,应该用垫子将后臀部垫高一些。
3、不要洗澡,不要在阴道里放置任何东西(不要做盆腔内检),不要性交,保持清洁,多喝水,每天定时测两次体温。
4、如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪),要告诉医生,因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果,常常意味着胎儿受压或发生危险。
5、住院后一系列的检查:包含确定妊娠周数、详细病史、月经史、产检记录、超音波检视、估计胎儿体重、测白血球分类、发炎指数、子宫颈细菌培养、胎儿监视器。
6、根据怀孕周数做进一步的处理:
妊娠16~22周.由于胎儿存活率不到25%,母体继续怀孕之致病率高达58.5%,故处理原则为终止怀孕,或依病人意愿采取保守观察疗法。
妊娠23~24周:依据日本的研究,此时早产存活率可高至90%,只是胎儿早产并发症仍多,宜会同小儿科医生、家属共同讨论,再决定是终止妊娠或安胎。 破水
妊娠25~31周,来保守期待疗法处理,可以使用抗生素、安胎药及类固醇,并观察临床上是否出现感染的症状,每3日监测发炎指数,每周以超声波评估胎儿成熟度。
妊娠32~34周,若胎儿肺部已成熟,则采取引产。若胎儿肺部尚未成熟,可先给予类固醇并予安胎至34周再行分娩。
妊娠34周以后,开始新生儿B型链球菌感染的预防和胎儿分娩。
7、其它危险状况的处置。临床上若发现母体有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌恶臭物,或是白血球数增加、发炎指数上升,则极有可能是合并“绒毛羊膜炎”。此时,尽可能使用厂谱抗生素治疗,并于短时间内将胎儿娩出,必要时可采剖腹产。
1、注意孕期卫生,于妊娠前期或中期,将阴道炎治疗好。
2、增加营养。美国医学杂志在2001年7月的一篇文章中提到,维生素C和维生素E能够有效预防早期破水。
3、妊娠第14~16周,有子宫颈闭锁不全者须接受手术治疗。
4、防止对孕妇腹部的冲撞,怀孕最后一个月暂时避免性生活。
5、临近预产期不应过度劳累,多胞胎或羊水过多者要延长卧床休息的时间。
6、注意危险征兆,定期接受产前检查。