医院为何没有“救命白蛋白”？

　　上个月，大冶市民柯先生父亲因患肿瘤在大冶医院就诊。治疗期间，医生说要使用人血白蛋白，但表示：医院没有，必须自己去买。

　　他只好以高价在药店买到白蛋白，为何被称为“救命药”的人血白蛋白，医院没有，只能去药店买呢？

　　这让柯先生感到十分奇怪：为何医院闹起了“白蛋白荒”，而花高价就可以从药店买到？

　　“救命药”：这个医院真的没有

　　白蛋白是属于球蛋白的一种蛋白质。在人体内它最重要的作用是维持胶体渗透压。在奶和蛋里也有白蛋白。

　　“体内白蛋白是人体体液的重要组成部分，大部分的白蛋白分布在血管外，小部分在血管内，血管外的白蛋白贮存于皮肤、肌肉和内脏的受体组织中。白蛋白是营养状况的评价指标。”大冶中医院保健科主任彭国钦说，由于能提高危重病人的人体免疫力，人血白蛋白一向被当作重症患者的救命药。健康人的血清白蛋白浓度为25—50克/升，主要用于维持胶体渗透压，可稳定身体内环境以及水、电解质和酸碱平衡等作用。血清白蛋白水平降低，就反映机体存在营养不良，需要采取措施进行改善。

　　应该说，这样的药物是医院必须具备的，不可惑缺的。可是，在近日的采访中，记者竟发现——大冶的所有医院都没有人血白蛋白。

　　“前几年，我们的药库里还存有少量白蛋白。近三年，药库已经断货了，尽管我们常常四处联系货源，却仍然保证不了医院的临床需要！”大冶人民医院药剂科主任黄朝前说：医院面临人血白蛋白缺货已持续几年了，但这段时间更为严重，有的医院已严重影响到临床抢救。

　　“救命药”：这个医院不能有

　　既然白蛋白被称为“救命药”，医院就不能没有。那么，大冶的所有医院为什么都没有？

　　黄朝前解释说：近几年来，因国家严控血液制品，加之采血站的减少以及无偿献血面临的信任危机，白蛋白的生产原料紧张，自然导致人血白蛋白供应数量下降。

　　无可否认，人血白蛋白供应数量在下降。但让人奇怪的是，同是供应数量在下降，但不少的街头药店，都销售人血白蛋白，而天职为“救死扶伤”的医院，却没有人血白蛋白？

　　原来，目前白蛋白的商业价格远远超出国家规定的最高零售价。2007年年底，有关部门曾下发通知，规定医院使用人血白蛋白，一瓶10克的白蛋白，最高零售价为每瓶360元。实际上，在医药公司批发的人血白蛋白，每瓶已在500元左右。这就意味着，医院若使用一瓶白蛋白，要亏损一至二百元。

　　一位不愿透露姓名的医生说：这就是医院没有人血白蛋白的主要原因所在。因为国家规定价格与市场价格相距甚远，医院为了减少亏损，便尽量控制使用白蛋白，或限量购进白蛋白。

　　又一位医生说：“救死扶伤是医生的天职。但医院是一个差额拨款单位，不可能贴钱为病人服务吧？”。

　　那么，医院为什么就不能高价使用白蛋白？医院可不可以卖到低价格的人血白蛋白？

　　医院购药，一般的渠道也是医药公司，和药店一样的进货渠道。另一方面，医院必须接受国家价格主管部门的检查，不能有任何违规行为，否则，将受到相关部门的严厉处罚。特别是乡镇卫生院施行基本药物制度改革，只允许484种基本药品销售，其中便不会有不属于基本药物的人血白蛋白。

　　“救命药”：这个医院应该有

　　医院没有白蛋白，难道患者可以不用白蛋白？

　　人血白蛋白，系由健康人血浆经低温乙醇蛋白分离法提取，并经病毒灭活处理制成，可直接静脉注射到病人体内。主要应用于失血创伤、烧伤引起的休克，脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，癌症术后恢复等方面的治疗，是临床急救的一种特殊药品。

　　大冶人民医院ICU科室陈医生说，最近医院为一位病人动手术，要用几瓶人血白蛋白，帮助修复伤口。由于医院没有，为使患者伤口尽快愈合必需使用人血白蛋白。最后，他只好让患者自购人血白蛋白。

　　在大冶人民医院住院部肝病科，来自保安镇的李先生正躺在病床上输液。“入院之初，医生说我的病如果配合白蛋白治疗效果会更好一些，但医院缺货，得自己想办法。”

　　不仅仅是大冶一家医院，全市所有医院都是这样。大冶中医院一位张姓医生说，他们科有癌症病人化疗后全身浮肿，由于没有白蛋白消肿，病人随时有溃烂后继发感染而死亡的风险。

　　显而易见，人血白蛋白，这个医院里应该有！