武汉市首台聚焦超声肿瘤治疗系统

　　为了进一步造福于妇科肿瘤患者，提高妇科肿瘤治疗效果，拓展妇科肿瘤治疗方法，解除肿瘤患者疾苦，2010年12月湖北省妇幼保健院在武汉市首家引进了一台聚焦超声肿瘤治疗系统。

　　聚焦超声肿瘤治疗系统又称为“海扶刀”，英文缩写HAIFU，是利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等物理特征，通过从体外定位，在聚焦点区达一定高温，直接破坏体内深部的肿瘤组织，而对邻近正常组织的影响较小，对人体皮肤、肌肉组织无损伤。该技术具有定位准确、无创“切除”、无辐射污染、疗效明显等特点，被称为外科领域中的绿色治疗技术，也在妇科肿瘤治疗中有着广阔的应用。

　　聚焦超声治疗肿瘤的工作原理：

　　1 加热效应： 该设备能在1秒钟内使靶组织迅速升温至 65℃ 以上，导致蛋白变性，使靶组织发生不可逆的凝固性坏死，起到对靶区肿瘤组织直接杀伤作用。研究表明：从凝固性坏死中心向外，温度梯度十分陡峭。组织病理学观察也发现：凝固性坏死区与以外区域有一条清楚的过度带，即一个很锐利的边界，过渡区不超过50nm，仅含有5~7层细胞。对组织的损伤具有很高的精确性和可控性，具有“刀”的特征，通常称这种杀死细胞的方法为“热切除”。这种在深部组织产生单个凝固性坏死是该设备成功治疗肿瘤的关键。

　　2、机械效应： 虽然该设备治疗肿瘤的主要机制是热效应，机械效应机制对病变组织的杀伤作用也同样重要。当超声波作用于人体时，可使组织细胞进行高频震荡，而人体的组织细胞在强烈的力学作用下，其状态和功能会受到很大影响，超声波的机械效应可以引起靶区内组织细胞溶解，细胞功能改变，DNA大分子降解及蛋白质变性，并可造成细胞间粘滞系数降低，细胞分离脱落。

　　3、空化效应： 超声空化是超声波作用于生物组织的一个特有现象，当声强足够大时，声压正负交替出现负压区间，作用于物质微元间的拉力会把组织撕破，造成空腔。由于气泡聚集的能量迅速释放，致使在空化发生的微小空间内呈现出高温、高压、冲击波和射流等极端的物理条件。在肿瘤治疗中空化作用使组织内的空化泡强烈膨胀、萎缩、破裂，与周围组织相互作用，增加了组织的机械性作用，同时附加的热作用提升了原有凝固性作用的效果。