无痛分娩怎么做?西安安琪儿带你三分钟了解无痛分娩

　　从开始怀孕到现在孕9个多月，小王一直在不停地给自己做心理建设：一定要挺过一朝分娩这一关。眼看预产期一天天近了，想起朋友生产时满头大汗惨叫的画面，一阵冷颤穿过她全身。

　　“剖腹产太苦?自然分娩又太痛?能不能将自然分娩变成一段舒适的旅程?”在无痛门诊上，小王向张尚民提出这个问题。张尚民指着一份分娩疼痛表：“经过分娩评估，你可以考虑进行无痛分娩。”

　　张尚民是西安安琪儿妇产医院麻醉科主任，医院在国内市场不接纳无痛技术的时候，早已开展这项技术，目前据官方统计数据，安琪儿无痛分娩的临床执行率高达93%以上，为陕西省之最。　　“分娩镇痛可以帮助产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映出一种生育文明。”张尚民表示，在所有的分娩镇痛方式中，目前公认最为有效的方式就是「无痛分娩」。分娩镇痛可以把自然分娩中经历的痛苦降到最低，同时又能感受一阵阵宫缩将您由准妈妈变成到新妈妈的特别经历和心路历程。

　　1、麻醉针对宝宝有没有影响?麻醉医生：剂量不足剖宫产

　　在5月中旬，医院开展了无痛咨询门诊，张尚民作为主诊医生之一。来咨询的人不少，张尚民耐心地给她们讲无痛分娩的相关技术、禁忌，有的孕妈还直接坐上分娩阵痛仪体验了一把分娩疼痛。　　限于大量良莠不齐的信息带来的干扰和决策时本能的担忧，对于是否接受分娩镇痛，准妈妈及其家人在决定时还是会有各种各样的顾虑。

　　“在没有面对面地与医生交流之前，我对无痛分娩的想象就是‘一针麻醉’，心里是打着鼓的，到底这个麻醉对身体有没有影响?对宝宝有没有损害?”一位刚刚咨询过的孕妈对记者说。

　　对此，张尚民表示：“无痛分娩的麻醉剂量，只相当于剖宫产的1/6-1/10，对孕妇和宝宝都是没有影响的。”他解释到，硬膜外分娩镇痛时所用药物的剂量和浓度均较低，单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉。麻醉药物直接注入椎管内而非静脉，药物吸收入母体再通过胎盘进入胎儿体内的药物微乎其微，完全不用担心安全问题。

　　2、无痛分娩真的一点都不痛吗?麻醉医生表示“并不是”

　　很多孕妈对无痛分娩抱有本能的期待。经历过一胎自然分娩的刘女士，主动要求二胎进行无痛分娩，描述起当年生产的场景，她仍感后怕。“不仅小腹是疼痛的，整个背部、两条大腿，尤其是大腿根内侧，仿佛每一个细胞都是强烈扭曲和撕扯着。我再也不想受这个罪了。”

　　由于一胎分娩给她造成了阴影，她对无痛分娩的期待值非常高，于是她不假思索地说“无痛分娩是不是一点都不痛啊?能不能不知不觉躺着就把孩子生了。”

　　张尚民笑着望了她一眼，“生孩子不是买菜，哪儿那么轻松。”他继续向刘女士解释，并非所有的分娩都能做到完全无痛，因个人体质及生理条件不同所达到的效果也不尽相同。

　　在分娩过程中，麻醉师会将产妇分娩疼痛按照十级疼痛进行评估，根据疼痛程度针对性进行合理镇痛方案。三级以下的疼痛基本上是人体可以承受的疼痛，助产士采用拉玛泽呼吸法、瑜伽球运动、腰骶部按摩等物理方法帮助产妇减轻疼痛;三级以上相对来说疼痛就比较剧烈了，麻醉医生会为产妇实施分娩镇痛，通过精准的麻醉注射，达到镇痛效果。　　“使用分娩镇痛以后，通常可以将产妇的疼痛程度控制在3分以下，某些人甚至可以达到0分。大部分产妇在使用分娩镇痛之后，在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉，没有明显的疼痛感。”张尚民表示。

　　虽然无痛分娩并不是完全无痛，但是相比较而言，缓解后的疼痛感基本是产妇能够承受的。有几位做过无痛分娩的妈妈表示：“用上麻醉之后，感觉一下从地狱回到天堂。”她们直言这项技术十分有用。

　　3、无痛分娩不是每家都能做，如何选择无痛分娩医院?

　　截至目前，在全球范围内分娩镇痛技术的实施已经有近百年历史。无数母亲已经受益于这项技术，在舒适与期盼中迎接了宝宝的到来。然而在国内，鲜少有实施无痛分娩的医院。

　　“分娩镇痛的成功实施需要医院多学科合作，对医院和医生的要求较高。为达到良好的镇痛效果需要资深产科医生和麻醉医生完美配合。”　　张尚民谈到，我们为产妇提供分娩镇痛的团队除了麻醉医生之外，助产士和产科医生对于分娩镇痛的了解和严密的产程监护是一个成功的分娩镇痛不可或缺的部分。

　　据了解，不少综合医院麻醉科要提供全院各种手术麻醉，很难根据产妇产程进展随时进行麻醉注射，也比较难实现麻醉后产程跟踪监护，这也是不少医院很难实施无痛分娩技术的原因。相对而言，国内专业妇产医院的无痛分娩执行率较高。

　　“依据国际通行标准，我们在分娩镇痛实施过程中，麻醉医生需要24小时随叫随到，根据产妇的反应与产程进展随时调整药物剂量和判断增加用药量的合适时机。所以，并不是每家医院都能做无痛分娩。”