儿童发烧不退，如何选择退烧药?

　　儿童发烧不退，家长应该怎么办?什么时候开始使用退烧药?应该怎么选择退烧药?

　　1. 儿童发烧不退，什么时候开始使用退烧药?

　　在一定程度上，发烧对儿童是有利的，能刺激宝宝的免疫系统。发烧既然是有利的，那么一旦孩子发烧，家长可以先不要急着给孩子吃药退烧，多观察，从改善孩子的舒适度入手，给退烧药的做法其实也是解除体温过高带来的不适感。国内指南推荐38.5℃以下，观察为主，辅以物理降温;38.5℃以上给予退烧药。

　　再而言之，有些病毒感染之后就是要发烧好几天，比如幼儿急疹，体温可能在72小时内都会起起落落，退烧药只能短期内将体温降低一些，却并不能预防热性惊厥，也不能缩短疾病的过程，急或不急，总还是要烧那几天。

　　2. 儿童发烧不退，应该怎么选择退烧药?

　　退烧药确切的学名叫解热镇痛药，这类药品种类繁多，但是记住，儿童可选的只有两种，就是以对乙酰氨基酚和布洛芬为单一成分的药品，记住是单一成分而不是复方!

　　无论是WHO，还是美国儿科学会，还是中国的发热指南，都认为对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)是儿童比较安全的退烧药，3-6个月的婴幼儿可以选择泰诺林对乙酰氨基酚，6个月-12岁的儿童可以选用泰诺林对乙酰氨基酚或美林布洛芬。再安全的退烧药也可能产生副作用，所以不推荐体温38.5℃以下没有其他基础疾病的孩子用药。对伴有心肺功能不全、贫血、糖尿病或遗传代谢性疾病的孩子，发烧会加快代谢，也会增加氧气的消耗量，产生更多的二氧化碳，增加心输出量，为避免心衰，代谢不稳定等情况，可以在38.5℃之前给予用药。

　　发烧也容易诱发癫痫发作，所以有癫痫史的孩子也应该更早地用药。发烧的治疗目标是要缓解症状、改善孩子的舒适度，而不是让体温正常。用退烧药之余可以辅以物理降温方法，比如温水擦浴，但是物理降温法效果有限，如果孩子觉得不适就停止不要折腾。不要捂汗以防体温过高中暑，不能酒精擦浴，也不要在家随便给孩子吃抗生素，让孩子多喝水或者果汁，补充水分，以防脱水。