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新生儿科简介:

  1993年新生儿科成立,是国内妇幼保健院成立最早的新生儿重症监护中心之一,1995年被广东省卫生厅授予 “广东省新生儿护理抢救中心”,2006年广东省卫生厅授予“广东省新生儿ICU医疗质量控制中心”,2007年成为广东省重点医学专科并获青年文明号称号。现有床位75张,是我省规模最大的新生儿专科之一。科室现有医护人员52人,其中教授、主任医师6人;副教授、副主任医师5人;博士2人,硕士11人,硕士研究生导师5人,在读硕士研究生10多名,已毕业4名;省级以上专科学会担任常委以上职务7人,其中主委1人,副主委1人。

  科室占地面积1500m2,分重症监护室(NICU)区、普通病区、产婴区,科室配置先进的转运及抢救设备,包括新生儿专用奔驰救护转运车2辆,转运暖箱2台,各类专用进口呼吸机15台,鼻塞CPAP3台,多参数监护仪55台,血液持续置换装置,视频眼底镜,床边X光照片、床边B超、新生儿纤维支气管镜,新生儿胃食管PH值检测仪,转运呼吸机,转运暖箱,转运监护仪以及床边听力筛查仪等设备。

  新生儿科已在全省建立了危重新生儿转运网络,成立了十四个危重新生儿护理抢救“分中心”,已抢救重危重病儿两万余人;是广州医学院儿科学专业硕士点,是中山大学医学院、广州中医药大学、广州医学院、广东医学院等本科教学基地;连续10年承担国家及省级新生儿专业继续教育项目;接受来自全国各地各级医院的新生儿医护人员进修300余人,已成为我省重要的新生儿专业临床教学科研基地,已承担省级课题12项,厅局级课题21项,通过省级科技成果鉴定6项,获宋庆龄儿科医学奖1项,中华预防医学会科技成果奖励1项,省级科技成果奖励4项。与澳洲和香港的同行定期举行学术交流。

  科室设有新生儿早产儿视网膜病、神经康复、肾脏疾病、新生儿缺氧缺血性脑病及早产儿等专科,人才济济,技术力量雄厚。在国内率先开展了进口肺表面活性物质治疗重症肺透明膜病、新生儿持续血液置换、新生儿纤支镜、新生儿腹膜透析治疗及体疗和新生儿捏脊治疗;在省内率先开展了一氧化氮吸入治疗持续肺动脉高压、重度缺氧缺血脑病的亚低温治疗、外周静脉穿刺中心静脉置管、脐静脉留置等技术。每年开展早产儿眼底筛查近千例,对部分少见的新生儿疾病如先天性肾病综合症,外胚层发育不良,肝母细胞瘤以及新生儿白血病有着独到的诊治经验。

  新生儿科设有全天24小时门诊,并有配备转运暖箱和呼吸机的奔驰救护车24小时待命前往全省各地转运危重新生儿,转运联系电话:020-61118760,86512505。

  专科介绍

  一、新生儿血液系统疾病专科

  新生儿血液系统疾病专科是我科的传统优势专科之一,自1995年开始开展各类新生儿血液系统疾病如新生儿血小板减少症、新生儿溶血、新生儿贫血以及新生儿白血病等的诊断和治疗,成功治愈了各类血液疾病新生儿近千例,部分技术已达国内先进水平。

  主诊医生:

  杨杰 主任医师 每周二上午出诊

  二、早产儿ROP防治专科

  早产儿ROP防治专科隶属于广东省新生儿ICU医疗质量控制中心、广东省十一五新生儿重点专科和广东省新生儿护理抢救中心的诊治专科,本专科于2001年开始开展早产儿ROP的筛查和治疗,每年筛查早产儿超过1000例,病人覆盖全省各基层单位。

  本专科从德国引进先进间接眼底检测视频成像系统,有资深眼科专家专门负责筛查治疗工作。

  主诊医生:

  黄学林 副主任医师 每周一至五三全天出诊

  张 永 副主任医师 每周五上午出诊

  三、新生儿康复专科

  新生儿康复专科是广东省内第一个针对新生儿疾病治疗的专科,本专科于2001年开始开展一些治疗项目,包括高危新生儿家属的咨询和健康教育、新生儿行为测定、新生儿按摩、新生儿惊厥的干预等。通过探索和研究,总结了一套高危新生儿早期干预、随访、评估的系列诊疗技术,主要包块大(小)关节运动、综合感觉刺激、早期康复治疗、脑循环治疗、智力及运动能力评估、新生儿神经电生理检查等特色诊断和治疗体系,并把治疗年龄延伸到一岁以内的婴儿。

  正在开展的研究项目有小儿捏脊对高危儿的运动能力影响、多感觉刺激对婴儿智力的影响等。

  主诊医生:

  常燕群 主任医师 每周一、三全天出诊

  徐 宁 副主任医师 每周二、四下午出诊

  四、新生儿缺氧缺血性脑病专科

  为了进一步提高新生儿缺氧缺血性脑病救治的成功率和降低致残率,我院新生儿科重点成立和发展了HIE专业组的建设。该专业组自成立十余年来,积极探索完善HIE的诊治、追踪等临床研究,并取得一定的疗效。目前的治疗除了药物(神经节苷酯GM1等)外,亚低温治疗和脐带血输注治疗等国内外领先的治疗方法,取得了较好的疗效。

  主诊医生:

  叶秀桢 副主任医师 每周四下午出诊

  五、新生儿肾脏疾病专科

  新生儿肾脏疾病专科是新生儿科最早成立的专科之一,专科组由副主任医师和硕士研究生的高素质团队组成,2000年起就开展了适于新生儿的腹膜透析疗法,用于肾衰尿毒症等急危重症的抢救。2004年起开展有B 超引导下经皮肾活检术,成功率高,为复杂病因的血尿、蛋白尿的诊断及难治性肾病的治疗提供了病理依据。此外还于2005年起开展连续性血液净化治疗MODS新生儿。肾活检术和连续性血液净化治疗的开展标志着我新生儿肾脏疾病专科已处于国内先进水平。

  主诊医生:向建文 副主任医师

  出诊时间:周一、三、五全天

  出诊地点:海珠分院

  六、早产儿专科

  早产儿专科是广东省新生儿重点专科,隶属广东省妇幼保健院ICU医疗质量控制中心、广东省护理抢救中心。本专科于1993年开始广泛开展早产儿治疗项目,包括早产儿家属的咨询和健康教育;早产儿呼吸支持;早产儿营养支持;早产儿神经行为发育监测;早产儿随访等。通过多年的探索和研究,总结了系统的早产儿早期干预、随访、评估的一系列诊疗技术。主要包括有创及无创机械通气;肺表面活性物质替代治疗;各种深静脉的留置和护理;静脉和胃肠内喂养;神经行为发育的监测;智力及运动能力评估等。并且每年进行早产儿随访活动,追踪观察至学龄期。

  目前早产儿治疗领域新进展有:自体脐血干细胞移植治疗危重症早产儿;早产儿宫外发育迟缓多中心研究。

  主诊医生:

  高薇薇 副主任医生 周四上午出诊

  七)新生儿外科专科

  、生儿外科是我科的传统优势专科之一,主要诊治在新生儿期的创伤、畸形、感染、肿瘤等疾病。每年收治全省各地新生儿200余例,在新生儿消化道畸形(如食道闭锁、肠闭锁、肛门闭锁、先天性巨结肠)及腹裂、脐膨出、膈疝、新生儿肾盂积水等疾病的诊治方面积累了丰富的经验。

  主诊医生:

  俞 钢 主任医师

  朱小春 主任医师

  葛午平 副主任医师 每周四全天,星期六上午出诊

  特色服务

  一、经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC)

  经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC)在国外已经成熟运用于新生儿临床,2000年我院新生儿科成功将PICC运用于首例临床。PICC技术在新生儿,特别是早产儿的长期静脉营养、及时有效的抢救用药和减少反复穿刺、减轻患儿痛苦方面起到非常重要的作用。PICC技术不仅在治疗上显示了突出的优点,还有着有效保护患儿外周血管组织,拔管后不留后遗症的特点,在我科每年应用率达100-120例,均取得了良好的效果。

  二、新生儿纤维支气管镜(简称纤支镜)

  纤支镜1979年首次应用于儿科临床,近年来由于其大小和结构的不断改进,纤支镜在国外儿科临床的应用已很普遍,大量资料表明,纤支镜对婴儿和各种胎龄、体重的新生儿呼吸道疾病的诊断和治疗起着非常重要的作用。

  纤维支气管镜在新生儿科应用的适应症包括:1)诊断方面包括:小儿气道先天畸形、狭窄、异物、炎症等情况的形态学观察、病原学检查、组织活检、支气管肺泡灌洗。2)治疗方面:气道探查、气道分泌物的清理、异物取出、支气管肺泡灌洗治疗等。

  纤维支气管镜检查十分安全,并发症的发生率约为0.3%。

  总之,纤支镜检查技术具有适应症广、安全性高、结果可靠等优点,是诊断和治疗呼吸道疾病的重要手段,我科数名专业人员已接受纤支镜检查技术的专科培训,现已成功开展纤支镜临床检查技术,处于国内先进水平,将为广大呼吸道疾病患儿提供更好的服务。

  三、亚低温治疗

  新生儿窒息所致缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿死亡主要原因之一,病情较重着存活者有不同程度的精神神经后遗症,如脑瘫、智能低下、癫痫及精神行为异常等,严重影响生存质量。研究证实,亚低温对缺氧缺血性脑损伤有保护作用,它可以降低脑组织氧消耗,降低脑细胞的能量消耗,减少神经轴突末端兴奋性氨基酸的释放,减少内源性一氧化氮的产生,减少乳酸的产生和堆积。故对符合指征(窒息、缺氧缺血性脑病等)患儿及早施以亚低温治疗,可有效保护脑细胞,降低脑损伤,减少后遗症,提高患儿生存质量,具有良好的社会效益。我科自2001年在省内率先开展亚低温治疗,至今已成功治疗患儿两百余例,发表论文6篇。在亚低温治疗方面,我科配备了雄厚的人才、技术力量,积累了丰富的经验,在同行中具领先水平。目前,选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血脑病已经证实是可行、安全的、有效的;是近年来治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有前途的、最具有潜力的方法。

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