带下病

　　本病主要由于湿邪影响任、带二脉，以致带脉失约、任脉不因所形成。湿邪有内外之别，外湿指外感温邪;内湿，多因脾虚失运，肾虚失固所致。

　　1、湿热(毒)因摄生不洁，或久居阴湿之地，或因手术损伤，以致湿热、病菌入侵带脉，发为带下。亦有肝经湿热下注，或因热毒蕴腐，损伤血络，导致带下赤白。

　　2、脾虚　饮食不节，劳倦过度，牌运失健，湿浊下注，伤及任、带二脉而为带下病。

　　3、肾虚　素体肾气不足或房劳多产，封藏失职;亦有肾阴偏虚，相火偏旺，灼伤血络，任带失因而带下赤白者。

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　　1、妇女阴道内流出的带下量多，绵绵不断，色、质、气味异常，或伴有全身症状者，可诊断为本病。

　　2、赤带与经间期出血、经漏有别。赤带，带下色赤，与月经周期无关;经间期出血常发生在月经周期的中间，有周期性;经漏为月经点滴而出，淋漓不尽。

　　3、脓浊带下质黏如脓样，且有臭味，为热毒损伤任、带二脉血气所致，但与阴疮排出的脓液有别，阴疮则为妇人阴户生疮，初起阴户一侧或双侧肿胀疼痛，继则化脓溃疡，脓液量多，臭秽而稠，两者可通过妇科检查而鉴别。

　　4、带下如五色夹杂，如脓似血，奇臭难闻，当警惕癌变。应结合必要的检查以明确诊断。

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　　诊断带下病诊断可通过其发病症状诊断。凡出现带下量增多，色、质、臭气异常，或伴阴痒者，便可诊断为本病。临床上检查比较复杂，必须进行妇查及白带涂片检查，找出病位及病因。但也有不少检查正常而诊为带下病者，本病尤其强调辨证与辨病相结合。

　　然而对于一些带下病要提防是其他妇科疾病，因此，发现症状要进行详细检查。赤带、赤白带、黄色带或臭秽带下，尤其是更年期妇女或绝经后妇女出现上述症状时，要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等病证，及早诊治。

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益母草

　　1、湿热治法：清利湿热。

　　方药：易黄汤加减。

　　黄柏10克　知母10克　车前子10克(包煎)土茯苓15克　六一散10克(包煎)椿根皮10克　白果10只　山栀10克　川牛膝10克加减：兼见脾虚者，加山药10克、白术10克、芡实15克、薏苡仁15克;肝经湿热偏甚者，加龙胆草6克、柴胡10克、木通6克、黄芩10克、生地12克。

　　2、热毒治法：清热解毒。

　　方药：五味消毒饮加减。

　　蒲公英15克　金银花15克　野菊花10克紫花地丁15克　天葵子10克　白花蛇舌草15克鸭跖草30克。

　　加减：挟瘀腹痛者，加桃仁10克、生苡仁15克、红藤15克、败酱草12克;热甚伤津者，加生地15克、赤芍12克、麦冬12克。

　　3、脾虚治法：健脾益气，除湿止带。

　　方药：参苓白术散加减。

　　炒党参10克　炒白术10克　淮山药12克白扁豆15克　茯苓12克　炙甘草3克　木香6克莲子肉10克　茁仁15克　砂仁3克(后下)。

　　加减：腰酸腰痛者，加杜仲　10克、川断　10克、桑寄生10克;下肢肿者，加猪苓12克、车前子15克(包煎);阴痒者，加蛇床子12克、花椒6克。

　　4、肾阳虚治法：温补肾阳，固涩止带。

　　方药：内补丸加减。

　　鹿角霜10克(包煎)茧丝子10克　潼蒺藜10克　黄芪10克　桑嫖蛸12克　制附块5克(先煎)杜仲10克　补骨脂10克　赤石脂12克(先煎)煅龙牡各15克(先煎)。

　　5、肾阴虚治法：益肾滋阴，清热止带。

　　方药：知柏地黄汤加减。

　　知母10克　黄柏10克　生地12克　丹皮10克　泽泻10克　山药12克　地骨皮15克　茯苓10克　麦冬10克。

　　加减：腰膝酸软者，加川断　12克、怀牛膝　10克;

　　头昏目眩者，加枸杞子12克、旱莲草12克、女贞子10克;失眠多梦者，加酸枣仁12克、夜交藤30克。

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　　早孕后白带异常的治疗

　　1、保持外阴清洁，特别注意经期、产后卫生、提倡淋浴及蹲式厕所。

　　2、勿久居湿地，经期产后避免水中作业及生冷饮食，以免外浸内侵;饮食宜清淡，以免辛辣油腻滋生湿热。

　　3、严格按医嘱执行内治及外治，治疗期间禁止性生活。月经期停止使用阴道冲洗及坐浴塞药治疗，以防止感染。

　　4、若反复治疗效果不佳时，应令其配偶接受治疗，如果有滴虫或霉菌感染时，应同时治疗;中老年妇女则考虑有无糖尿病等全身疾患，可作血糖、尿糖检查，并进一步诊治。

　　5、医务人员行妇科检查以及手术操作时应严格执行无菌操作，防止交叉感染。阴道分泌物中找到滴虫或霉菌者，应禁止游泳，专盆专用，内裤勤煮烫暴晒。

　　6、做好计划生育工作，避免早婚多产，定期进行妇科普查，发现病变，及时治疗。

　　带下病的预防是需要自身配合的，女性朋友们养成良好的卫生和生活习惯是远离妇科疾病的基础，带下病是白带异常导致的，一般在中老年发病率较高，幼女患病则大多是自身免疫力较差造成的。