胎儿生长受限

　　1、尿雌三醇测定 可以协助诊断胎儿、胎盘功能，在内因性均称型FGR中，尿雌三醇值曲线位于正常值和2个标准差之间，呈平行状态。在外因性不均称型FGR中，除非有肾上腺发育畸形，则直到37孕周时，尿雌三醇值还和正常值符合，以后则不再增长，以致到孕38周时，处于2个标准差以下，指示有严重功能不足，若尿雌三醇值直线下降，常提示胎儿有危险。

　　2、妊娠特异蛋白(SP1)测定 在孕28周以后，如SP1值小于第10百分位数，则多提示有胎儿生长受限，故SP1值测定有一定价值，可供临床参考。

　　3、超声检查 对疑有胎儿生长受限者，应进行系统地超声测量胎头双顶径，每2周1次，观察胎头双顶径增长情况。正常胎儿在孕36周前其双顶径增长较快，如胎头双顶径每2周增长<2mm，则为胎儿生长受限，若增长>4mm，则可排除胎儿生长受限。

　　4、此外，B型超声测胎儿胸廓前后径、腹部横径及腹部周径也能预测低体重儿体重，其中以胸廓周径较为正确。近年来，国外应用宫腔总容积(TIUV)测定也可早期诊断胎儿生长受限，其公式为V=0.523×ABC(0.523为常数)，A=宫底至宫颈内口距离，B=宫腔横径，C=宫腔最大前后径。

　　5、脐动脉速率波形 应用脐动脉速率波形可早期发现FGR。通过脐动脉的收缩(S)与舒张(D)血流峰值S/D比值，来观察胎儿胎盘血管动力学的情况。S/D比值随胎龄增高逐渐下降，表示胎儿发育良好。如果比值上升表示胎盘血流阻力升高，说明胎儿发育不良，以预测FGR。