羊水栓塞

　　一、禁用人工剥膜术，宫缩间隙期，采用针刺人工破膜术。

　　二、避免高张性子宫收缩

　　1、避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。

　　2、严格掌握使用缩宫素催产的指征，用药应从小剂量开始(2mU/min)，专人监护，专用记录，根据宫缩、胎儿、宫颈扩张和头盆关系，调整用药浓度，最大剂量<20mU/min。

　　3、小剂量米索前列腺醇(25～50μg)促宫颈成熟和计划分娩，必要时每6小时重复1～2次，严密监测产程。

　　三、掌握阴道助产指征，操作规范，若出血，血不凝，难于控制，应警惕羊水栓塞。

　　四、临产或破膜后出现宫缩过强，排除梗阻性难产后，估计短时间不能分娩时，可用哌替啶肌注，或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。

　　五、严格掌握剖宫产指征，手术操作规范、轻柔，切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘，如有大血窦裸露应钳夹闭合之。

　　六、中期妊娠钳刮时，应先破膜，羊水流尽再钳刮。

　　七、对死胎、胎盘早期剥离等情况，应严密观察。

　　八、避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。