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新生儿败血症症状:

  一新生儿败血症的临床表现在早期以非特异性症状为主,包括精神不好、反应不佳、哭声减弱无调以及奶欲减退等。在疾病进展时的主要表现为:

  1、体温改变 多数足月儿表现为发热;而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升,少数新生儿可出现体温不稳定。

  2、黄疸 表现黄疸过重、消退延迟或在消退后再出现,以及黄疸原因无法解释。

  3、肝脾肿大 由于炎症反应与脏器的受累而先后出现。

  4、激惹与四肢肌张力改变 部分新生儿可出现兴奋-激惹症状,也有部分早产儿可表现四肢肌张力减退。

  二、临床表现

  1、呼吸窘迫 为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。

  2、心率增快和周围循环灌注差,青紫。

  3、低血压。

  4、酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖。

  5、体温不稳定:10%~30%的新生儿可有发热和体温不升。

  6、胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。 拒吃奶水。

  7、活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟,哭声低弱。

  8、抽痉。

  9、瘀斑或瘀点。

  10、其他如黄疸、肝脾肿大等。

  11、面色青灰。有黄疸者可加重。

  12、可发现有感染灶:新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。

  13、除上列症状外,下列表现提示有败血症可能。

  (1)黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。

  (2)肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释。

  (3)瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。

  严重败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。

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